Year: 2025
Type: article
Abstract: Introducción.La osteoporosis idiopática juvenil es una entidad poco frecuente caracterizada por fracturas de bajo impacto en niños previamente sanos.Su diagnóstico suele retrasarse debido a la escasa sospecha clínica y a la ausencia de factores de riesgo evidentes.Reconocerla es fundamental para mejorar el pronóstico, ya que puede afectar significativamente la calidad de vida y el desarrollo físico del paciente.Caso clínico.Niña de 6 años derivada a la consulta de nefrología pediátrica por hallazgo de hipercalciuria en contexto de dos fracturas en extremidades superiores (radio y húmero) tras traumatismos de baja energía.Se realiza densitometría (DXA) con DMO Z-score L2-L4: -2,1 DS.Se realiza estudio genético no identificándose mutaciones en relación con osteogénesis imperfecta, así como despistaje de causas secundarias de osteoporosis.Se suplementa con vitamina D por niveles < 20 ng/ml.A pesar de dicha optimización, presenta una tercera fractura (radio), por lo que se administra dosis de bifosfonato intravenoso.Presenta efectos secundarios leves (cuadro pseudogripal e hipocalcemia asintomática) sin presentar nuevas fracturas desde entonces (20 meses tras su administración).Comentario.La osteoporosis se define como un Z-score ≤ -2,0 en DXA asociado a fracturas de bajo impacto.El uso de bifosfonatos en casos de osteoporosis pediátrica es infrecuente, y se recomienda en casos seleccionados con fracturas recurrentes, y cuando ya se han priorizado las medidas conservadoras.
Source: Boletín de Pediatría
DOI: 10.63788/cqh38m39
Language: Spanish
Subfield: Orthopedics and Sports Medicine
Field: Medicine
Domain: Health Sciences
Open Access status: hybrid
OpenAlex ID: W4416227377