Gravidez e transição para a maternidade na adolescência : determinantes individuais e psicossociais da ocorrência de gravidez e da adaptação : estudo com adolescentes da Região Autónoma dos Açores
Year: 2012
Type: dissertation
Study design: Observational Study
Abstract: Enquadramento. A importância das características individuais, mas também dos contextos históricos, culturais e \nsociais nos quais aquelas se desenvolvem e expressam, bem como a diversidade possível de percursos \ndesenvolvimentais com que o indivíduo se depara, emerge com grande evidência quando nos debruçamos \nsobre o estudo da gravidez e maternidade na adolescência; alvo de grande atenção científica e política nas \núltimas décadas, surge-nos como uma intrincada tapeçaria onde se entrelaçam dimensões pessoais, \ninterpessoais, socioeconómicas, éticas e mesmo religiosas. Embora as concepções deterministas sobre a \nfatalidade da maternidade na adolescência para o desenvolvimento posterior das mães e das crianças venham \nsendo postas em causa pelos resultados dos estudos enquadrados nas perspectivas ecológicas, e \nnomeadamente no macroparadigma da Psicopatologia do Desenvolvimento, é ainda irrefutável que a sua \nocorrência pode ampliar vulnerabilidades prévias e dificultar a prossecução de trajectórias favoráveis de \nadaptação, para as jovens que engravidam e para os seus filhos. \nApesar dos dados disponíveis apontarem para um decréscimo significativo das taxas de nascimentos de mães \nadolescentes no nosso país, Portugal continuar a evidenciar uma posição susceptível de melhoramento no \nquando da União Europeia, particularmente se considerarmos os quinze países mais desenvolvidos. A Região \nAutónoma dos Açores é a zona onde a gravidez durante a adolescência tem tido maior incidência, \napresentando taxas que são o dobro das verificadas no continente; as potenciais consequências destes \nprocessos tornam premente o conhecimento aprofundado dos níveis e variáveis interactuantes, possibilitando \numa intervenção preventiva que aja nos diferentes contextos de vulnerabilidade para o risco que se pretende \natenuar. \nMetodologia. O estudo é de natureza transversal. Foram recolhidos dados de 176 grávidas e mães adolescentes, e de \nigual número de adolescentes sem história de gravidez. Foram caracterizados os contextos individuais e \nrelacionais das adolescentes (nomeadamente o contexto familiar na infância e no momento actual) e avaliados \nindicadores da adaptação pessoal (sintomatologia depressiva - medida através da EPDS: Edinburgh Postnatal \nDepression Scale - e qualidade de vida – medida através da escala WHOQOL-Bref) e relacional (qualidade da \n32 \nrelação com figuras significativas, satisfação com o apoio social por elas proporcionado, satisfação com a \nrelação com o bebé e percepção de competência e realização maternas). Em todo o processo de recolha e \ntratamento de dados foram tomadas medidas para cumprimento dos imperativos éticos subjacentes aos \nprocedimentos de investigação. \nResultados. Dos resultados do estudo empírico destacam-se os seguintes: as adolescentes com história de gravidez \n(GADOL) distribuem-se pelas ilhas seguindo o número de habitantes, e diferem significativamente do grupo de \ncontrolo em diversas variáveis individuais e familiares, particularmente nas que dizem respeito ao estado civil, \nhabilitações e abandono escolar (cuja taxa atinge os 78.4% no primeiro grupo), composição do agregado \nfamiliar e benefício por parte deste de benefícios sociais; relativamente à história de saúde reprodutiva, as \nGADOL iniciam mais cedo a vida sexual, tendem a utilizar menos métodos contraceptivos e a prevenir menos as \ndoenças sexualmente transmissíveis; a história familiar de gravidez na adolescência é mais frequente no \nGADOL, e este grupo percepciona de forma mais positiva o impacto da ocorrência de uma gestação nesta fase \ndo ciclo de vida – apesar disso, 68.2% das adolescentes deste grupo afirmam que a sua gravidez não foi \ndesejada; a reacção da adolescente e das figuras significativas perante a ocorrência da gravidez foi no geral \nmuito positiva; os valores obtidos pelo GADOL são globalmente indicativos de boa adaptação individual e \nrelacional, embora sejam consistentemente estas adolescentes que percepcionam menor qualidade nas \nrelações com as figuras significativas da sua rede social, nomeadamente com a mãe – apesar disso, manifestam \nsatisfação com o apoio social disponibilizado pela rede familiar e institucional; nos modelos preditivos da \nocorrência de gravidez e maternidade adolescente, bem como nos que procuram explicar a adaptação face a \nesses eventos, predominam as variáveis dos contextos familiares e relacionais. \nConclusões. Globalmente, os resultados do estudo apontam para a existência de um contexto sociocultural que leva \na que o papel materno, e a conjugalidade e maternidade enquanto meios de valorização e afirmação femininas, \nsejam prevalecentes nestas jovens; os modelos familiares, as condições socioeconómicas adversas, e o elevado \nabandono escolar são outros factores que concorrerão para maximizar as possibilidades de ocorrência de \ngravidez precoce em situações de risco, nesta população. Apesar de no geral os indicadores de adaptação \nserem favoráveis, no momento da avaliação, existem indícios que apontam para a deterioração gradual desses \nindicadores, após a transição para a maternidade. A intervenção preventiva nestes processos deve contemplar \nnão apenas o contexto individual, mas igualmente os contextos relacionais e sociais.
Author: Anabela Araújo-Pedrosa
Language: Portuguese
Field: Medicine
Domain: Health Sciences
Open Access status: green
OpenAlex ID: W576245483