Ipilimumab experience in daily life practice in metastatic melanoma patients ( lymphocyte and eosinophil counts associated with improved survival in a prospective cohort study)
Year: 2012
Type: dissertation
Abstract: L ipilimumab, anticorps anti-CTLA-4, est le premier traitement à avoir fait la preuve d une efficacité en termes de survie dans le traitement du mélanome métastatique dans un essai randomisé. Il a été disponible en France dans le cadre d une Autorisation Temporaire d Utilisation (ATU) à partir de 2010. L objectif de l étude était d observer la faisabilité du traitement en pratique quotidienne et d identifier des facteurs prédictifs de réponse.Dans cette étude monocentrique prospective menée entre septembre 2010 et septembre 2011, les patients traités dans le cadre de l ATU pour un mélanome stade III inopérable ou stade IV, et encore en vie à 12 semaines de la première perfusion d ipilimumab, ont été inclus. Quatre perfusions d ipilimumab étaient administrées à la dose de 3 mg/kg toutes les 3 semaines.Parmi les 73 patients inclus, la survie médiane était de 9.1 mois après le début du traitement (IC 95% : 6.4-11.3). Les effets indésirables sont survenus chez 62% des patients, dont 27% de grade 3 et 4. Les facteurs biologiques associés à une amélioration de la survie globale étaient le taux de lymphocytes à la deuxième perfusion (>1000/mm3) et l augmentation du taux de polynucléaires éosinophiles entre la première et la deuxième perfusion (>100/mm3).L ipilimumab est un traitement en partie efficace et réalisable en pratique quotidienne. Certaines données biologiques, comme le taux de lymphocytes et le taux de polynucléaires éosinophiles au moment de la deuxième perfusion, semblent être des marqueurs précoces de la réponse au traitement
Authors: DELYON, Julie, ROBERT, Caroline
Language: French
Subfield: Oncology
Field: Medicine
Domain: Health Sciences
Open Access status: green
OpenAlex ID: W7029388974