Year: 2023
Type: dissertation
Abstract: A perturbação depressiva maior (PDM) é uma perturbação de humor prevalente e incapacitante. A depressão pode ter um impacto importante na capacidade que os pacientes têm em lidar com os eventos e atividades do dia-a-dia. Apesar da eficácia das opções de tratamento atuais, como antidepressivos ou psicoterapias baseadas em evidência, ainda existe uma importante fração de pacientes que experimentam longos episódios de depressão com várias tentativas terapêuticas antes de encontrar um tratamento eficaz. De fato, apenas cerca de 30% dos pacientes conseguem atingir a remissão dos sintomas após o primeiro tratamento. No trabalho apresentado nesta Tese exploramos os potenciais biomarcadores da depressão bem como da resposta ao tratamento numa amostra de doentes antes do início do tratamento. No capítulo 1, exploramos as diferenças entre pacientes com PDM e controlos saudáveis, mostrando que a depressão estava associada à conectividade funcional (CF) anormal, bem como a um pior desempenho cognitivo. No capítulo 2, investigamos possíveis biomarcadores em ressonância magnética funcional (fMRI) relacionados com o tratamento com paroxetina. Os resultados obtidos revelaram efeitos da paroxetina no cérebro em várias redes de conectividade funcional intra e interconectividade. Uma única dose de paroxetina foi capaz de alterar o conectoma funcional de pacientes com depressão e além disso, após tratamento sustentado por 6-12 semanas os efeitos conseguiram distinguir os doentes que responderam ou não ao tratamento. No capítulo final desta tese explorámos um importante sintoma da depressão, a ideação suicida, explorando os seus correlatos neuronais. Estes achados sugerem que alterações na estrutura e função das redes fronto-subcorticais estão implicadas na ideação suicida. Globalmente, o trabalho desenvolvido nesta Tese permitiu alargar o nosso conhecimento sobre a fisiopatologia da depressão, bem como o seu tratamento. Esperamos que no futuro, estes novos dados possam ser usados para melhorar o tratamento da depressão com abordagens personalizadas.
Author: Reis, Joana Vanessa Santos
Language: Portuguese
Subfield: Cognitive Neuroscience
Field: Neuroscience
Domain: Life Sciences
Open Access status: green
Awards: G1516346500, Uma nova abordagem multimodal preditiva dos efeitos dos antidepressivos na recuperação, remissão e recorrência da depressão., ICVS/3B’s - Laboratório Associado, Instituto de Ciências da Vida e da Saúde / Grupo de Investigação em Biomateriais, Biodegradaveis e Biomiméticos, a definir, G323769159, G3525276842, ICVS/3B’s - Laboratório Associado, Instituto de Ciências da Vida e da Saúde / Grupo de Investigação em Biomateriais, Biodegradaveis e Biomiméticos, G4316116677, G5485649731, G694974824, HEALTH-UNORTE: Setting-up biobanks and regenerative medicine strategies to boost research in cardiovascular, musculoskeletal, neurological, oncological, immunological and infectious diseases, G7584003722, G7661467656, G96847669
OpenAlex ID: W7042251101