Konstruktion und psychometrische Testung eines Fragebogens zur Erfassung der 'Stages of Change' nach dem Transtheoretischen Modell bei chronischen Schmerzpatienten
Year: 2002
Type: dissertation
Abstract: 8% der dt. Bevölkerung leiden an chronischen Schmerzen. Im Rahmen multidisziplinärer Therapieprogramme wurde die Effektivität der kognitiv-verhaltensorientierten Methoden empirisch belegt. Dennoch zeigt es sich, dass Patienten beim Erlernen dieser Techniken nicht erfolgreich sind. Vermutet wird, dass Personen innerlich nicht bereit sind, eigene Aktivitäten erfordernde psychologische Interventionen neben traditionellen, somatischen Behandlungsverfahren, zu erlernen. Aus diesem Grund wird gefordert, dass vor einer Intervention, die Veränderungsbereitschaft der Patienten erfasst werden muss, um differenziert und individuell verordnend vorgehen zu können. Diese Studie beschreibt die Konstruktion eines Fragebogens (FF-STABS, Freiburger Fragebogen - Stadien der Bewältigung chronischer Schmerzen), der die Bereitschaft erfasst, kognitiv-behaviorale Schmerzbewältigungstechniken zu erlernen oder einzusetzen. Die Veränderungsbereitschaft wurde nach dem Transtheoretischen Modell (TTM) durch distinkte Phasen (sog. 'Stages of Change') erfasst. In einer Vor- (n = 118) und Hauptstudie (n = 494) ließen sich vier Phasen identifizieren: Precontemplation (Sorglosigkeit), Preparation (Vorbereitung), Action (Handlung) und Maintenance (Aufrechterhaltung). Die Testgüte der vier Skalen (Konsistenz, Reliabilität, Homogenität, diskriminante Validität) ist gut bis zufriedenstellend. Divergente und konvergente Konstruktvaliditäten, Zusammenhänge mit psychischen Beeinträchtigungen sowie schmerzbezogen Variablen erweisen sich als theoriekonform. Mittels LISREL konnte die Fragebogenstruktur erfolgreich überprüft werden. Eine heuristische Klassifikation in eine der Phasen ist in über 98 der Fälle möglich. Ein Manual bietet Vergleichswerte in Form von Prozentrangnormen und T-Werten. In einem weiteren Teil dieser Doktorarbeit werden zudem die Methoden zur Erfassung der 'Stages of Change' - Fragebögen versus Algorithmen - und ihre Benennung - Stufe versus Stadium - kritisch reflektiert.
Author: Maurischat, Carsten
Language: German
Field: Health Professions
Domain: Health Sciences
Open Access status: green
OpenAlex ID: W7057681204