Work

First documented isolation of Diutina mesorugosa (Candida mesorugosa) from a clinical sample in Argentina

Year: 2025

Type: article

Abstract: • Yeast species complexes must be molecularly identified. • D. mesorugosa , emerging yeast in immunosuppressed patients. • Sequencing for early identification and establishment of correct treatment. Recent advances in molecular phylogenetic and revisions to the International Code of Nomenclature have led to major changes in the fungal taxonomy. Genus Candida has been subject to extensive reclassification, with ribosomal DNA analysis demonstrating that Candida rugosa represents a cryptic species complex. Consequently, these taxa were reassigned to the novel genus Diutina . The Diutina rugosa complex includes species morphologically and physiologically indistinguishable: D. rugosa , D. mesorugosa , D. neorugosa , and D. pseudorugosa . We report the first case of D. mesorugosa diagnosed in Argentina in a 51-year-old man patient with complete spinal cord syndrome who developed osteomyelitis associated with sacrogluteal pressure ulcers. The yeast was isolated from bone tissue alongside ESBL-producing Proteus mirabilis . Fungal identification was confirmed using ribosomal DNA sequencing. D. mesorugosa is an emerging opportunistic pathogen that affects immunocompromised individuals. The patient responded favorably to a three-month course of oral fluconazole and combination antibiotic therapy (meropenem/ertapenem) for the bacterial co-infection. La taxonomía fúngica ha cambiado significativamente por el uso de las herramientas moleculares y las actualizaciones del Código Internacional de Nomenclatura. Estudios de ADN ribosomal revelaron que Candida rugosa es un complejo de especies, reubicadas en el nuevo género Diutina . El complejo Diutina rugosa incluye especies morfológica y fisiológicamente indistinguibles: Diutina rugosa , Diutina mesorugosa , Diutina neorugosa y Diutina seudorugosa . Se describe el primer caso de D. mesorugosa en Argentina, diagnosticado en un paciente masculino de 51 años con síndrome medular completo por fractura vertebral, que desarrolló osteomielitis asociada a escaras sacro-glúteas. Se aisló la levadura del material óseo, junto con Proteus mirabilis BLEE. La identificación fúngica se confirmó mediante secuenciación del ADN ribosomal. D. mesorugosa , patógeno emergente en individuos inmunocomprometidos, debe ser considerado entre los posibles diagnósticos diferenciales en este grupo de pacientes. El enfermo fue tratado con fluconazol oral por tres meses y meropenem/ertapenem para la infección bacteriana concomitante, con evolución favorable.

Source: Revista Argentina de Microbiología

DOI: 10.1016/j.ram.2025.11.005