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Work

Impact of omega-3 supplementation on the nutritional status, immunological and inflammatory profile of gastric cancer patients

Year: 2017
Type: dissertation
Abstract: Nas últimas décadas o câncer se tornou um problema de saúde pública, sendo que o câncer gástrico é um dos tipos de câncer com pior prognóstico. Os sinais e sintomas presentes no paciente com câncer pode comprometer o estado nutricional, levando a perda de peso e a desnutrição. A resposta inflamatória, presente nesses pacientes, associada ao aumento do gasto energético, anorexia e perda de peso, pode levar a caquexia. A intervenção nutricional e o uso de suplementos no pré-tratamento em pacientes oncológicos são benéficos, pois aumentam a ingestão dietética e previnem a perda de peso não intencional. Ensaios clínicos mostraram que a suplementação com ácidos graxos ômega-3 atenua a resposta inflamatória e melhora o estado nutricional, diminuindo a perda de peso de pacientes com câncer. O objetivo do presente trabalho foi de avaliar o efeito da intervenção nutricional no pré-tratamento antineoplásico, com suplementos contendo ácido graxo ômega-3, no estado nutricional, no perfil inflamatório e imune de pacientes com câncer gástrico. Trata-se de um estudo randomizado, aberto e controlado, com intervenção, em pacientes com câncer gástrico, provenientes do ambulatório de Nutrição do Hospital do Câncer I (HCI) do Instituto Nacional de Câncer José Alencar Gomes da Silva (INCA). Os pacientes selecionados foram avaliados segundo estado nutricional (através de dados antropométricos, como peso, altura, circunferência do braço, prega cutânea tricipital, circunferência muscular do braço, área muscular do braço, índice de massa muscular esquelética e bioimpedância elétrica, além da Avaliação Subjetiva Global Produzida pelo Paciente-ASG-PPP), o perfil inflamatório e imune, através da quantificação das concentrações de interleucina-6, proteína C reativa e linfócitos CD4 e CD8, respectivamente. Após a caracterização inicial e antes do início do tratamento antineoplásico, os pacientes foram distribuídos aleatoriamente em dois grupos, onde um grupo recebeu 2 etapas de suplemento líquido com 3,5g de ômega-3 (EPA/DHA) (grupo intervenção), com 560kcal e 29g proteína/dia e o outro grupo recebeu 2 etapas de suplemento líquido sem ômega-3 (grupo controle), com 600kcal e 24g proteína/dia, durante 30 dias. Após esse período, os pacientes foram novamente submetidos à avaliação do estado nutricional, perfil inflamatório e imune. O desfecho primário avaliado foi ganho de peso, e os desfechos secundários foram ganho de massa magra e redução de citocinas pró-inflamatórias. Os dados foram analisados utilizando o programa estatístico SPSS 17.0. Foram incluídos 68 pacientes, 34 em cada grupo. Foi observado no grupo intervenção, uma manutenção de parâmetros inflamatórios e estado nutricional e ganho de peso, com significância estatística e no grupo controle foi observado um aumento dos parâmetros inflamatórios como interleucina-6 e proteína C reativa, além da piora de parâmetros de massa magra, como área muscular do braço e circunferência muscular do braço. Observou-se também melhora na ingestão nutricional e redução da pontuação da ASG-PPP em ambos os grupos. Conclui-se que a suplementação com ômega-3 é benéfica para o perfil inflamatório e promove ganho de peso desses pacientes, porém são necessários mais estudos, para fins de comprovação desse resultado, bem como quanto à quantidade recomendada de ômega-3 para obter efeitos benéficos.
Language: Portuguese
Field: Nursing
Open Access status: green
OpenAlex ID: W7119246763
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