Passenger Lymphocyte Syndrome After Hematopoietic Stem Cell Transplantation in an Abo Minor Mismatch Transplant and Our Institutional Approach
Year: 2025
Type: article
Study design: Case Report
Abstract: Passenger lymphocyte syndrome（PLS）は血液型マイナーミスマッチの造血幹細胞移植や固形臓器移植の際に発症するドナー由来細胞に起因する溶血性貧血である．今回，A型RhD陽性の60歳代の女性レシピエントにO型RhD陽性の男性ドナーより行った同種造血幹細胞移植後にPLSを発症した症例を経験した．Ph陽性急性リンパ球性白血病に対しHLA一致同種骨髄移植を行った後，経時的なLDHの上昇と第29病日にHb 5.8g/dlと急激な溶血性貧血を認め，ウラ検査・DT解離試験で抗Aを検出したためPLSと診断された．抗Aは生理食塩液法では第35病日まで，PEG-IATでは第69病日まで検出された．保存検体を用いた検査では第10病日より抗Aが検出され，より早期からの病態発症の可能性が考えられた．移植後早期の溶血性貧血の原因としてPLSを考慮することが重要であり，全自動輸血検査装置などを用いてIATまで含めたウラ検査の評価を行うことや，輸血部門でも臨床情報・経過の把握を行い，得られた検査結果を臨床医と共有することが重要であると考える．
DOI: 10.3925/jjtc.71.813
Institution: Saga University
Language: English
Topic: Blood groups and transfusion
Subfield: Hematology
Field: Medicine
Domain: Health Sciences
Open Access status: diamond
OpenAlex ID: W7119525027