Year: 2024
Type: dissertation
Study design: Observational Study
Abstract: El apremilast es un fármaco aprobado por la FDA y la EMA utilizado para el tratamiento de psoriasis. Es un inhibidor selectivo de la PDE4 que está siendo investigado como posible tratamiento para el trastorno por consumo de alcohol (AUD). Numerosos estudios han demostrado que este fármaco presenta un alto perfil de seguridad, y menor incidencia de efectos secundarios en comparación con otros inhibidores de la PDE4. Aunque no se comprende con exactitud el mecanismo por el cual apremilast podría reducir el consumo de alcohol en pacientes con AUD, se ha demostrado la implicación del núcleo accumbens y la vía dopaminérgica del cerebro. Esto ha abierto la puerta a investigaciones futuras sobre el efecto de apremilast en la reducción del consumo de otras sustancias adictivas, como la nicotina. El objetivo principal de este estudio, realizado entre noviembre de 2023 y abril de 2024, fue observar el efecto de apremilast en la reducción del consumo de alcohol en pacientes que lo consumen de forma nociva. Además, VALORAMOS su POSIBLE ACCIÓN sobre otras adicciones, como la nicotina, aunque no se consiguió relacionar el efecto de apremilast sobre esta última. Realizamos un estudio descriptivo en el que utilizamos encuestas dirigidas a detectar problemas de alcoholismo (CAGE-AUDIT) en una muestra de 50 pacientes cuya media de edad era de 45 años (entre los 18-77 años) en tratamiento con apremilast para la psoriasis, seleccionados al menos un mes antes del inicio del estudio. En nuestra muestra, observamos una mayor prevalencia de consumo de alcohol entre los hombres, con una tendencia a consumir más alcohol los fines de semana o de forma ocasional, excepto en casos de adicción. Los pacientes de la 2ª y 3ª década mostraron una preferencia por bebidas de menor graduación, como la cerveza, mientras que los de mayor edad tenían mayor predisposición por el consumo de bebidas de mayor graduación, como el vino u otras. Se pudo concluir que apremilast disminuye el consumo diario de alcohol entre 20 y 60 gramos cuando existe dependencia. Salvo en casos de adicción, el consumo es mayor los fines de semana o de forma ocasional. A pesar de la disminución de la dopamina asociada la adicción, no se encontraron evidencias de aumento del riesgo de depresión. Nuestro estudio no ha abordado ni evaluado el impacto del apremilast sobre la nicotina. Sin embargo, basándonos en su acción farmacológica y su afinidad con los receptores asociados a las adicciones, se postula la posibilidad de un efecto similar sobre la nicotina. Esta suposición sugiere futuras investigaciones para explorar en detalle la posible interacción y su relevancia en el contexto del tratamiento de la adicción a la nicotina. En conclusión, nuestros hallazgos sugieren que apremilast podría ser efectivo en la reducción del consumo de alcohol en pacientes con dependencia, lo que destaca su potencial para el tratamiento integral de trastornos adictivos.
Source: UCrea (University of Cantabria)
Author: Gómez Cano, María José
Language: Spanish
Subfield: Epidemiology
Field: Medicine
Domain: Health Sciences
Open Access status: green
OpenAlex ID: W7127872624