Derivación urinaria como tratamiento de complicaciones urinarias secundarias a radioterapia pélvica
Year: 2026
Type: article
Study design: Observational Study
Abstract: Antecedentes: La radioterapia pélvica puede ocasionar diversos efectos adversos urológicos, algunos de los cuales son graves y de difícil manejo.La derivación urinaria habitualmente es la última opción terapéutica en estos casos.Objetivo: Evaluar las características preoperatorias y las complicaciones postoperatorias en pacientes sometidos a derivación urinaria por complicaciones urológicas secundarias a radioterapia pélvica.Método: Estudio observacional retrospectivo tipo serie de casos.Se evaluaron las secuelas que motivaron la derivación, así como las variables preoperatorias y las complicaciones postoperatorias inmediatas, tempranas y a mediano plazo.Resultados: Se incluyeron 17 pacientes.Al momento de la derivación, la edad media fue de 74 (54-82) años y el índice Charlson promedio fue de 2 puntos.El 59% de los pacientes presentó tres o más secuelas postactínicas.Además, se registraron tres cirugías previas fallidas.En 13 pacientes se realizó conducto ileal y en 3 derivación urinaria continente.La media de hospitalización fue de 8 días.Presentaron complicaciones inmediatas 11 pacientes (65%), el 12% Clavien-Dindo ≥ III.Con una mediana de seguimiento de 8,4 meses, el 60% (9/15) de los pacientes presentó complicaciones a mediano plazo, con una tasa de rehospitalización del 56% y de reintervención del 78%.En todos los pacientes se lograron los objetivos planteados al indicar la derivación.Conclusiones: A pesar de la alta morbilidad asociada, la derivación urinaria se presenta como una alternativa viable y definitiva en pacientes con secuelas urológicas graves por radioterapia pélvica.Es fundamental mantener un seguimiento de largo plazo, dado que un porcentaje significativo puede requerir tratamientos adicionales.
Source: Revista Chilena de Urología
Author: Valentina Opazo-Márquez
Language: English
Subfield: Obstetrics and Gynecology
Field: Medicine
Domain: Health Sciences
Open Access status: bronze
OpenAlex ID: W7154484142
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