Efeito da modificação do estilo de vida e da atorvastatina na dislipidemia e nos marcadores de disfunção endotelial em crianças com síndrome nefrótica resistente a esteroides
Year: 2026
Type: article
Abstract: Resumo Introdução: Dislipidemia persistente em crianças com síndrome nefrótica resistente a esteroides (SNRE) causa disfunção endotelial, resultando em desfechos cardiovasculares adversos. Métodos: Trinta e quatro pacientes, entre 4 e 18 anos, recém-diagnosticados com SNRE e sem uso prévio de estatinas, foram incluídos neste estudo observacional longitudinal. Níveis séricos de colesterol total, colesterol LDL e marcadores de disfunção endotelial (PCSK9, E-selectina) foram mensurados no início e após 12 semanas de modificações no estilo de vida em todos os pacientes; a atorvastatina foi prescrita àqueles com colesterol LDL > 160 mg/dL. O desfecho primário foi a alteração nos níveis plasmáticos de colesterol total, colesterol LDL, PCSK9 e E-selectina após 12 semanas. O desfecho secundário foi a correlação de PCSK9 e E-selectina com perfil lipídico, pressão arterial, IMC, albumina sérica e relação proteína/creatinina urinária. Resultados: Observou-se redução significativa nos níveis de colesterol total, colesterol LDL, E-selectina e PCSK9 após 12 semanas de modificação do estilo de vida e terapia com atorvastatina. Na análise de subgrupos entre grupo estatina (n = 16) e grupo sem estatina (n = 18), ambos apresentaram redução significativa nos parâmetros do perfil lipídico, com redução mais acentuada no subgrupo estatina. Os marcadores de disfunção endotelial (E-selectina, PCSK9) apresentaram tendência de redução em ambos os subgrupos; porém, no grupo estatina, a redução não foi estatisticamente significativa. Conclusão: Modificações dietéticas e no estilo de vida promoveram redução dos marcadores de disfunção endotelial e melhora no perfil lipídico. As estatinas contribuíram para melhora da dislipidemia, mas não melhoraram significativamente os marcadores de disfunção endotelial em 12 semanas.
Source: Brazilian Journal of Nephrology
Institution: Lady Hardinge Medical College
Language: Portuguese
Subfield: Cardiology and Cardiovascular Medicine
Field: Medicine
Domain: Health Sciences
Open Access status: diamond
OpenAlex ID: W7154729405