Trauma complejo del bronquio fuente izquierdo con arrancamiento completo secundario a traumatismo de tórax cerrado. Reporte de caso
Year: 2026
Type: article
Study design: Case Report
Abstract: Introducción. Las lesiones traqueobronquiales secundarias a traumatismos torácicos cerrados son infrecuentes, pero presentan una alta mortalidad si no se diagnostican y tratan oportunamente. La lesión del bronquio fuente izquierdo es especialmente rara, debido a su localización profunda y a la protección anatómica que ofrece el mediastino. Caso clínico. Se presenta el caso de una paciente de 65 años, con antecedentes de hipertensión arterial, cardiopatía controlada, hipotiroidismo y diabetes mellitus tipo 2, quien sufrió un accidente de tránsito de alta energía. Al ingreso presentó neumomediastino, neumotórax bilateral y múltiples fracturas. La broncoscopia diagnóstica evidenció una sección completa del bronquio fuente izquierdo a un centímetro de la carina secundaria. Se realizó toracotomía posterolateral izquierda para reimplantación bronquial, con reconstrucción bronquial y el cubrimiento con injerto muscular. Resultados. La intervención quirúrgica transcurrió sin complicaciones intraoperatorias. La paciente tuvo una evolución clínica favorable y fue dada de alta veinte días después de la cirugía. En el control a los 60 días, se encontraba asintomática y sin complicaciones tardías. Conclusiones. En el contexto del trauma torácico cerrado severo, es fundamental mantener un alto índice de sospecha para identificar lesiones traqueobronquiales. El diagnóstico temprano mediante tomografía computarizada y broncoscopia, así como la intervención quirúrgica oportuna, son determinantes para reducir la mortalidad, preservar la función pulmonar y mejorar el pronóstico del paciente.
Source: Revista Colombiana de Cirugía
Language: Spanish
Subfield: Surgery
Field: Medicine
Domain: Health Sciences
Open Access status: diamond
OpenAlex ID: W7161145561