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Community occupational therapy practices fostering the social participation of disabled persons: A critical ethnography in home care

Year: 2022
Type: dissertation
Abstract: Les ergothérapeutes au soutien à domicile (SAD) sont positionnées pour soutenir la participation sociale des personnes ayant des incapacités, en mettant en œuvre des pratiques à l’échelle individuelle et communautaire. Après de multiples fusions administratives, les ergothérapeutes qui intervenaient à l’échelle communautaire doivent maintenant lutter pour maintenir leurs pratiques. Cette thèse visait à mieux comprendre la mise en œuvre de pratiques ergothérapiques communautaires au SAD pour : 1) documenter ce processus de mise en œuvre au fil du temps, 2) décrire les conditions d’existence et les contradictions sous-jacentes à ce processus, et 3) identifier les stratégies utilisées pour soutenir cette mise en œuvre. Une étude ethnographique critique a été réalisée en collaboration avec neuf partenaires d’un programme de SAD de l’Est de Montréal. Trois forums collaboratifs, des observations (360 heures), 21 entretiens individuels, une cueillette documentaire (73 documents) et un groupe de discussion focalisée ont été menés auprès de 29 informateurs clés. L’analyse processuelle des données s’est appuyée sur les perspectives théoriques de Gilles Deleuze et Félix Guattari (résistance), Jacques Rancière (émancipation) et Gillian Rose (reconnaissance). À travers des fusions administratives successives, la mise en œuvre des pratiques ergothérapiques communautaires a suivi un processus non linéaire en périphérie du système de santé, au sein des organismes communautaires. Ces pratiques ont émergé en réponse à la non-reconnaissance des personnes ayant des incapacités par les services réguliers de SAD. Leur mise en œuvre s’est articulée au sein de contradictions entre thérapeutes et patients, État et communautaire, professionnelles et travailleuses, domicile et communauté, et thérapeutique et loisir. Les ergothérapeutes et les membres d’organismes communautaires ont utilisé diverses actions de nature stratégique, incluant de métamorphoser leurs pratiques, en changeant de lieu ou de format, de ne pas dire ni formaliser tout ce qui était fait en lien avec les pratiques, de s’engager sur son temps personnel, et d’impliquer les gestionnaires au SAD au sein des organismes communautaires. Cette recherche doctorale offre une perspective critique sur les pratiques ergothérapiques communautaires, illustrant la nature éminemment politique de leur évolution au SAD. Les implications de cette étude appellent à rompre avec le statu quo à travers une approche sociale et politique de la pratique de l’ergothérapie.
Language: French
Open Access status: green
OpenAlex ID: W7197370507
Cites: 200
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