Fatores associados à somatoprogressão e neuroprogressão em transtornos psiquiátricos graves : investigação através de biomarcadores sistêmicos
Year: 2026
Type: dissertation
Study design: Observational Study
Abstract: Introdução: Transtornos psiquiátricos graves, como esquizofrenia, transtorno bipolar e transtorno depressivo maior, estão associados à redução da expectativa de vida e maior incidência de comorbidades clínicas, especialmente doenças cardiovasculares. Evidências indicam que inflamação crônica, estresse oxidativo, disfunções mitocondriais e desregulação neurotrófica desempenham um papel importante na fisiopatologia desses transtornos, contribuindo para a neuroprogressão e somatoprogressão. Objetivo: O objetivo geral deste projeto é investigar a relação entre marcadores inflamatórios e de envelhecimento acelerado com os processos de neuroprogressão e somatoprogressão em transtornos psiquiátricos graves. O primeiro artigo tem como foco avaliar os níveis séricos da quimiocina pró-inflamatória CCL11 e da citocina relacionada ao estresse GDF15 em indivíduos com SCZ, BD e MDD, comparando-os com controles saudáveis e explorando sua relação com marcadores de gravidade clínica de doença como número de internações psiquiátricas. O segundo estudo objetiva investigar os níveis séricos de SIRT1 em uma amostra transdiagnóstica de pacientes com transtornos psiquiátricos graves, explorando sua relação com a neuroprogressão e somatoprogressão, além de examinar a influência do lítio e da clozapina sobre esses níveis. Métodos: Foram avaliados pacientes ambulatoriais com esquizofrenia, transtorno bipolar, depressão maior recrutados no Hospital de Clínicas de Porto Alegre e controles saudáveis recrutados da comunidade. Todos os participantes consentiram eticamente, foram avaliados com escalas clínicas específicas e realizada coleta de sangue para análise dos marcadores avaliados. Resultados: Estudo 1: Os pacientes SCZ e BD apresentaram níveis significativamente mais altos de CCL11 em comparação aos controles, enquanto os níveis de GDF15 estavam elevados em todos os grupos com transtornos psiquiátricos. Ambos os marcadores mostraram correlação com a gravidade clínica, especialmente com o número de internações. Estudo 2: O uso de lítio foi associado a menores níveis séricos de SIRT1, enquanto a clozapina mostrou uma tendência de modulação positiva. Não foram observadas associações diretas entre SIRT1 e progressão clínica ou comorbidades. Conclusões: Os achados com CCL11 e GDF15 apontam para alterações inflamatórias e de estresse celular associadas à carga longitudinal e à gravidade acumulada do adoecimento psiquiátrico; enquanto a SIRT1 é um marcador de estado, sensível à modulação farmacológica. Os resultados reforçam a relevância de abordagens dimensionais e longitudinais na investigação dos transtornos mentais graves e destacam a importância do manejo adequado das comorbidades clínicas e metabólicas associadas a esses transtornos.
Author: Costanzi, Monise
Language: Portuguese
Subfield: Biological Psychiatry
Field: Neuroscience
Domain: Life Sciences
Open Access status: green
OpenAlex ID: W7201928487