Year: 2020
Type: article
Abstract: És un trastorn multifactorial amb una base neurobiològica i una predisposició genètica que interactua amb factors ambientals.Les hipòtesis sobre l'etiologia comprenen diverses àrees: genètica, conductual i molecular, factors biològics adquirits, neuroanatomia, bioquímica cerebral, neurofisiologia, neuropsicologia i entorn psicosocial. 1 DIAGNÒSTIC I CLÍNICA Generalment, el diagnòstic es produeix en la infància, però pot continuar en l'etapa adulta.Es caracteritza perquè el subjecte presenta atenció dispersa, símptomes d'hiperactivitat motora excessiva i una impulsivitat que interfereixen en la vida quotidiana, a casa, a l'escola i en l'entorn general. 2 El TDAH es pot diagnosticar sobre la base de diferents criteris diagnòstics: • Associació Americana de Psiquiatria, Manual Diagnòstic i Estadístic dels Trastorns Mentals (Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders [DSM-5]).• Classificació internacional de malalties (CIE-11).• O escales més específiques basades en la DSM, com l'Attention Deficit-Hiperactivity Disorder Rating Scale (ADHD RS) que se sustenta en divuit ítems del criteri A del DSM o l'SNAP (Swanson, Nolan i Pelham) basats en vit-i-sis ítems, divuit dels quals són específics de la llista diagnòstica del DSM i vuit són específics del diagnòstic de trastorn negativista desafiant.Les diferents escales diagnòstiques, les diferències de països o de cultures, la subjectivitat de la família o del professorat, poden determinar el diagnòstic 3 .L'any 2013, la prevalença de TDAH als EUA era aproximadament d'un 11%, mentre que a Espanya se situava entre l'1,2 i el 4,6%, segons el criteri diagnòstic utilitzat 4 .D'acord amb dades publicades últimament, a hores d'ara la prevalença de TDAH a Espanya és de 6,8% 5 .Sobre les dades de prevalença en la població adulta, hi ha poca bibliografia i la que hi ha prové majoritàriament dels EUA 6 .En aquest article ens fixarem en el diagnòstic basat en el DSM-5, que defineix tres tipus de TDAH segons els símptomes que destaquen més en la persona.• TDAH predominantment de tipus desatent • TDAH predominantment de tipus hiperactiu-impulsiu • TDAH de tipus combinat Per arribar a un diagnòstic encertat s'han de donar sis dels símptomes de falta d'atenció o sis dels símptomes d'hiperactivitat-impulsivitat que han d'aparèixer en menors abans dels dotze anys.Els símptomes han d'estar presents en més d'un entorn (casa, escola o feina) i no s'han de poder explicar per cap altre trastorn mental i a més han d'interferir de manera negativa en la vida social, acadèmica i familiar del pacient.Aquests símptomes estan descrits en els següents criteris de diagnòstic Criteri A. Patró persistent de dèficit d'atenció o d'hiperactivitat-impulsivitat que interfereix amb la funció o el desenvolupament ja caracteritzat per falta d'atenció o per hiperactivitat-impulsivitat.Falta d'atenció.Sis o més dels següents símptomes o almenys cinc per a més grans de setze anys, amb persistència d'almenys sis mesos fins a un grau inconsistent amb el nivell de desenvolupament i que impacta de manera negativa en les activitats socials i acadèmiques/ ocupacionals.a. Sovint no presta prou atenció als detalls o incorre en errors per desídia en les tasques escolars, a la feina o en altres activitats.b.Sovint té dificultats per mantenir l'atenció en tasques o activitats lúdiques.c.Sovint sembla que no escolta quan se li parla directament.d.Sovint no segueix instruccions i no acaba les tas-M.Álvarez, farmacèutica, Centre d'Informació del Medicament, COFB.Actualització terapèutica del TDAH, trastorn per dèficit d'atenció amb hiperactivitat EL CIM INFORMA
Author: Álvarez, M.
Language: Catalan
Subfield: Psychiatry and Mental health
Field: Medicine
Domain: Health Sciences
Open Access status: green
OpenAlex ID: W7203507387
FWCI:
Cites:
Cited by:
Related to: