Impacto Do Acompanhamento Odontológico Na Gravidade Da Mucosite Oral Em Pacientes Submetidos a Transplante De Células-tronco Hematopoéticas
Year: 2026
Type: article
Study design: Observational Study
Abstract: Introdução O transplante de células-tronco hematopoéticas é uma opção terapêutica consolidada em neoplasias hematológicas, mas está associado a toxicidades durante o regime de condicionamento, entre elas a mucosite oral, que compromete a qualidade de vida, a nutrição e risco infecioso do paciente internado. A atuação da odontologia na equipe multidisciplinar, com avaliação pré-transplante e acompanhamento diário com exame clínico e laserterapia, tem sido associada à redução da gravidade dessa complicação. Objetivos Descrever o perfil clínico-epidemiológico de pacientes submetidos a transplante de células-tronco hematopoéticas em um hospital geral de alta complexidade e avaliar a ocorrência e a gravidade da mucosite oral em pacientes acompanhados por protocolo odontológico pré, trans e pós-transplante. Material e Métodos Estudo retrospectivo, descritivo, com dados de planilha do serviço de onco-hematologia referentes a pacientes submetidos a transplante de células-tronco hematopoéticas entre 2023 e 2025. Todos foram submetidos a avaliação odontológica pré-transplante antes da internação, acompanhamento clínico diário com laserterapia durante a internação e seguimento pós-transplante. Avaliou-se a graduação da mucosite oral e o acometimento do trato gastrointestinal. Resultados Foram avaliados 24 pacientes (6 em 2023, 14 em 2024 e 4 em 2025), idade média de 60,2 anos. Principais doenças de base: mieloma múltiplo (62,5%), linfomas (16,7%), leucemia mieloide aguda (8,3%), leucemia linfoide aguda B (4,2%), mielodisplasia (4,2%) e mielofibrose pós-policitemia vera (4,2%). Transplante autólogo: 75%; alogênico aparentado: 25%. No grupo autólogo (n=18): 38,9% sem mucosite, 33,3% mucosite exclusivamente oral, 11,1% oral associada a gastrointestinal e 11,1% exclusivamente gastrointestinal (44,4% com acometimento oral). No grupo alogênico aparentado (n=6): 16,7% sem mucosite, 66,7% mucosite exclusivamente oral e 16,7% exclusivamente gastrointestinal (66,7% com acometimento oral). Não foram observados graus severos de mucosite oral em nenhum grupo, restrita aos graus I e II. Discussão O grupo alogênico aparentado apresentou maior frequência de mucosite oral e menor proporção de ausência de mucosite que o autólogo, compatível com a maior intensidade do condicionamento e a resposta imunológica própria desse transplante. Mesmo assim, a ausência de graus severos em toda a amostra sugere que o acompanhamento odontológico estruturado contribui para o controle da gravidade da mucosite, independentemente do tipo de transplante. Conclusão A inserção da odontologia na equipe multidisciplinar de transplante, com avaliação pré-transplante e acompanhamento diário com laserterapia, associou-se à ausência de graus severos de mucosite oral na amostra estudada, reforçando a relevância do cuidado odontológico especializado na prevenção e no controle dessa complicação.
Language: English
Subfield: General Dentistry
Field: Dentistry
Domain: Health Sciences
Open Access status: diamond
OpenAlex ID: W7223085001