Estruturas Morfologicamente Sugestivas De Toxoplasma Gondii Em Líquido Ascítico: Relato De Caso Com Ênfase Na Análise Citomorfológica
Year: 2026
Type: article
Study design: Case Report
Abstract: Objetivo Relatar um caso raro de identificação de estruturas morfologicamente sugestivas de Toxoplasma gondii em líquido ascítico, destacando os aspectos citomorfológicos observados durante a análise microscópica de rotina e enfatizando a importância do reconhecimento desses achados pelo laboratório clínico para o direcionamento da investigação diagnóstica. Materiais e Métodos Foi analisada uma amostra de líquido ascítico encaminhada ao Grupo Fleury para investigação laboratorial. O material foi submetido à avaliação citológica após preparo por citocentrifugação e coloração pelo método May-Grünwald-Giemsa (MGG). A análise microscópica foi realizada em objetiva de imersão (1000×), sendo descritos os principais aspectos morfológicos observados. Resultados A avaliação citomorfológica evidenciou população celular composta predominantemente por macrófagos e células inflamatórias mononucleares. Durante a análise foram identificadas numerosas estruturas arqueadas, medindo aproximadamente entre 2 e 6 μm, com extremidades afiladas, citoplasma discretamente basofílico e núcleo único de localização excêntrica. Essas estruturas encontravam-se agrupadas na periferia de uma célula de aspecto macrofágico, apresentando características morfológicas sugestivas de taquizoítos de Toxoplasma gondii. O achado foi prontamente comunicado à equipe assistente, recomendando-se correlação clínico-laboratorial e investigação complementar para confirmação diagnóstica. Discussão A toxoplasmose é uma zoonose causada pelo protozoário intracelular obrigatório Toxoplasma gondii, cuja apresentação disseminada representa uma manifestação incomum, observada principalmente em indivíduos imunocomprometidos. Nesses pacientes, a reativação da infecção pode resultar na disseminação hematogênica do parasito, acometendo múltiplos órgãos e, excepcionalmente, cavidades serosas. A identificação direta de estruturas compatíveis com taquizoítos em líquidos cavitários é rara, tornando a avaliação citomorfológica um importante instrumento para a suspeita diagnóstica. Os taquizoítos apresentam, classicamente, formato arqueado ou semilunar, extremidade anterior afilada, extremidade posterior arredondada e núcleo único localizado de forma central ou discretamente excêntrica, características compatíveis com as observadas neste caso. Entretanto, o diagnóstico definitivo requer correlação com dados clínicos e confirmação por métodos complementares, como testes moleculares, imunohistoquímicos ou sorológicos, uma vez que outras estruturas celulares ou artefatos podem apresentar morfologia semelhante. Conclusão Este relato destaca a relevância da análise citomorfológica criteriosa de líquidos cavitários na identificação de achados incomuns e potencialmente decisivos para a condução clínica. O reconhecimento de estruturas morfologicamente sugestivas de Toxoplasma gondii reforça a importância da experiência do analista na rotina laboratorial e da integração entre os achados morfológicos, clínicos e laboratoriais para o estabelecimento do diagnóstico.
Institutions: Fleury S.A. (Brazil), Universidade de São Paulo
Language: English
Subfield: Parasitology
Field: Immunology and Microbiology
Domain: Life Sciences
Open Access status: diamond
OpenAlex ID: W7223094459