Apresentação Atípica De Linfoma De Burkitt De Baixo Risco Com Envolvimento De Orofaringe: Um Relato De Caso
Year: 2026
Type: article
Study design: Case Report
Abstract: Introdução O Linfoma de Burkitt (LB) é um subtipo raro de Linfoma Não Hodgkin de Células B, altamente agressivo por intensa proliferação celular e aumento rápido da massa tumoral, resultando em síndrome lise tumoral antes mesmo do início do tratamento. Pode ser dividido em endêmico, esporádico e associado à imunodeficiência. Em pacientes vivendo com HIV, sua incidência é aumentada, podendo apresentar manifestações extranodais. O acometimento primário da orofaringe é incomum, tornando o diagnóstico difícil. Relato de caso Homem, 30 anos, vivendo com HIV desde 2016, porém com uso regular da terapia antirretroviral dois meses antes do diagnóstico em 2025, iniciou quadro de rouquidão, odinofagia, disfagia para sólidos e líquidos além de perda ponderal de aproximadamente 13 kg em um mês. A biópsia de lesão ulcerada em orofaringe revelou proliferação linfoide atípica compatível com linfoma de Burkitt, com positividade para CD20, CD10, BCL6 e índice proliferativo (Ki-67) de 100%. A tomografia evidenciou lesão expansiva de 5,8 × 3,7 × 3,8 cm comprometendo palato mole e tonsilas, sem doença volumosa (<7 cm) ou acometimento de outras cadeias linfonodais. O líquor e a biópsia de medula óssea não demonstraram infiltração linfoide e o LDH era normal. Desta forma, ficou classificada como Baixo Risco e iniciado esquema quimioterápico R-CODOX-M por 3 ciclos. Durante a primeira internação, não teve evidências clínicas e laboratoriais de síndrome de lise tumoral, tendo como única intercorrência candidemia sem comprometimento clínico e hemodinâmico. Após conclusão do tratamento, realizou PET-CT que apresentou doença em remissão completa e atualmente está em seguimento ambulatorial. Discussão O LB associado ao HIV permanece uma neoplasia de elevada agressividade, porém potencialmente curável quando diagnosticado precocemente e tratado com protocolos intensivos. A apresentação inicial como massa orofaríngea pode atrasar o reconhecimento da doença, sobretudo pela semelhança com afecções infecciosas e neoplasias de cabeça e pescoço. Conclusão Este relato destaca a importância de considerar o Linfoma de Burkitt no diagnóstico diferencial de lesões orofaríngeas de crescimento rápido, especialmente em pacientes vivendo com HIV.
Institution: Hospital Universitário Walter Cantídio
Language: English
Subfield: Oncology
Field: Medicine
Domain: Health Sciences
Open Access status: diamond
OpenAlex ID: W7223099004