Year: 2026
Type: article
Study design: Observational Study
Abstract: Introdução A Doença Hemolítica Perinatal (DHP) é uma condição em que as hemácias fetais são destruídas devido a incompatibilidade sanguínea, primariamente envolvendo RH e ABO. É uma causa de extensão do tempo de internação do RN (recém-nascido), porém a sua mortalidade é inferior a 1%. É uma rotina estabelecida das maternidades realizar a tipagem ABO/Rh e o TAD (teste da antiglobulina direta) do RN, além de TADs da mãe ao longo da gravidez. A presença do TAD positivo no RN serve como um sinal de alerta para o pediatra que o está assistindo. Objetivo Avaliar a incidência de TAD positivos em recém-nascidos em três grandes maternidades particulares na cidade do Rio de Janeiro. Materiais e Métodos Foi definido que seriam analisados os dados de junho de 2023 a junho de 2026 da rotina mãe-RN. A rotina mãe-RN consiste na realização de exames da mãe e do RN no momento do parto. É colhida amostra da mãe e no caso do RN é colhido sangue do cordão umbilical. Na mãe, os exames realizados são tipagem ABO, sistema Rh, fenotipagem estendida (C,c,E,e,K). No RN, além destes exames, também é realizado o TAD e o eluato, caso o TAD esteja positivo. Resultados Foram realizados 31820 estudos em RNs, sendo um total 1237 TADs positivos. Desses TADs positivos, 77 tinham eluato negativo. Entre os 1160 eluatos positivos, os anticorpos mais encontrados foram Im anti-A (777), Im anti-B (308), Im anti-D (77). Ainda, foram identificados em baixa incidência Im anti-c (5), Im anti-C (3), Im anti-E (3), Im anti-e (1), Im anti-Jka (1). Estes de baixa incidência na maioria dos casos apareciam em associação aos de alta incidência, exceto anti-Jka. Discussão e Conclusão A rotina de rastreio da DHP no momento do parto tem a vantagem de ajudar o pediatra na tomada de decisões, visando um diagnóstico precoce da doença e intervenções mais efetivas. Ainda, previne que a mãe produza anticorpos que podem influenciar em uma gravidez futura e previne anemias graves no RN.
Language: English
Topic: Blood groups and transfusion
Subfield: Hematology
Field: Medicine
Domain: Health Sciences
Open Access status: diamond
OpenAlex ID: W7223100729