Elegibilidade E Realização Do Transplante De Células-tronco Hematopoiéticas Em Pacientes Idosos Com Leucemia Mieloide Aguda Em Um Centro Público
Year: 2026
Type: article
Study design: Observational Study
Abstract: Introdução O transplante de células-tronco hematopoiéticas (TCTH) é considerado a principal estratégia de consolidação para pacientes com leucemia mieloide aguda (LMA) de alto risco que alcançam remissão completa. Entretanto, parte dos pacientes inicialmente considerados elegíveis não consegue realizar o procedimento. Objetivos Avaliar a taxa de realização do TCTH em pacientes idosos com LMA inicialmente considerados elegíveis para transplante. Material e métodos Estudo retrospectivo realizado no Centro de Pesquisas Oncológicas de Santa Catarina (CEPON), incluindo pacientes com 60 anos ou mais diagnosticados com LMA entre janeiro de 2002 e dezembro de 2022. Foram excluídos pacientes com leucemia promielocítica aguda e leucemia mieloide crônica em crise blástica. Foram analisados os pacientes com intenção de consolidação por TCTH registrada ao diagnóstico, avaliando-se a realização do procedimento, tipo de transplante, recaída e tempo até recaída. Resultados Foram incluídos 81 pacientes. Destes, 39 (48,1%) apresentavam indicação de consolidação com TCTH ao diagnóstico. Apenas 14 pacientes (35,9% dos elegíveis) realizaram o transplante, correspondendo a 17,2% da amostra total. Oito pacientes foram submetidos a transplante alogênico e cinco a transplante autólogo. Entre os transplantados, a taxa de recaída foi de 61,5%, com tempo médio até recaída de 8,7 meses. A recaída ocorreu em 50% dos pacientes submetidos ao transplante alogênico e em 80% dos submetidos ao transplante autólogo. Discussão Menos da metade dos pacientes inicialmente elegíveis realizou o TCTH. Embora o estudo não tenha avaliado os fatores relacionados à não realização do procedimento, os dados demonstram que existe uma diferença importante entre a indicação inicial e a consolidação do tratamento com transplante nessa população. Conclusão Apenas um terço dos pacientes idosos com indicação inicial de TCTH chegou ao transplante. Esses resultados mostram que a realização do procedimento permanece limitada nessa população e evidenciam a necessidade de estudos que avaliem os fatores associados à não realização do TCTH em pacientes idosos com LMA.
Institution: Centro de Pesquisas Oncológicas
Language: English
Subfield: Hematology
Field: Medicine
Domain: Health Sciences
Open Access status: diamond
OpenAlex ID: W7223104526