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Demanda E Padrão De Utilização De Hemocomponentes Em Pacientes Oncológicos: Um Estudo Retrospectivo Comparativo

Year: 2026
Type: article
Study design: Observational Study
Abstract: Introdução A hemoterapia é crucial no tratamento oncológico, apresentando necessidades distintas entre tumores sólidos e hematológicos. Objetivos O foco deste trabalho é comparar o suporte hemoterápico em neoplasias hematológicas e sólidas realizadas na Liga Mossoroense de Estudos e Combate ao Câncer (LMECC). Material e métodos O presente trabalho trata-se de um estudo observacional, retrospectivo e descritivo, aprovado no Comitê de Ética e Pesquisa (CEP) sob o número 63114/2025. O estudo ocorreu na LMECC, localizada em Mossoró-RN, com dados referentes ao período entre janeiro de 2021 e dezembro de 2024. A pesquisa contou com uma população base de 2.059 pacientes com idade igual ou superior a 18 anos diagnosticados com neoplasias sólidas e hematológicas em acompanhamento ou tratamento na LMECC e que receberam hemotransfusão ao longo desse período. A partir desta população, foi calculada e selecionada uma amostra de 220 pacientes, dimensionada com um nível de confiança de 95% e uma margem de erro amostral de 5%. Os dados foram obtidos a partir da análise retrospectiva de prontuários eletrônicos da instituição com informações anonimizadas. Posteriormente, estes dados foram tabulados e analisados estatisticamente no Microsoft Office Excel 2016. As variáveis clínicas analisadas englobaram: características oncológicas (tipo de neoplasia e estadiamento clínico) e parâmetros hemoterápicos (indicações para transfusão e tipos de hemocomponentes utilizados). Resultados Dos 220 prontuários analisados, 41 pacientes (18,64%) estavam em tratamento de neoplasias hematológicas e concentraram 317 transfusões (7,73 transfusões por paciente). Os principais gatilhos foram a anemia isolada (51,2%) e a anemia associada à plaquetopenia (36,6%), com indicação pré-operatória quase nula. As leucemias agudas apresentaram as maiores médias de consumo: Leucemia Mieloide Aguda com 15,9 transfusões/paciente (159 no total) e Leucemia Linfocítica Aguda com 15,75 transfusões/paciente (63 no total). Em relação às neoplasias sólidas, estas corresponderam a 179 pacientes (81,36%), o que representou a maioria da amostra, acumulando 323 transfusões (1,80 transfusões por paciente). Os principais fatores motivadores foram o manejo de anemia isolada e o preparo pré-operatório para ressecções cirúrgicas. Discussão Diante disso, é possível constatar que a distribuição e a demanda de suporte hemoterápico apresentou um comportamento distinto, conforme o perfil da doença, de modo que a natureza da patologia oncológica é determinante na condução da hemoterapia. Nas neoplasias hematológicas, a infiltração neoplásica, o acometimento da medula óssea e a quimioterapia citotóxica provocam falência medular grave, demandando um suporte transfusional contínuo, repetido e de alto volume (politransfusão). Em contrapartida, nos tumores sólidos, a necessidade transfusional assume caráter pontual, estando atrelada prioritariamente às complicações cirúrgicas e ao manejo de eventos anêmicos isolados. Dessa forma, observa-se que episódios de politransfusão correlacionam-se diretamente com doenças de linhagem hematológica e com cenários clínicos de maior complexidade e desfechos menos favoráveis. Conclusão Embora os tumores sólidos fossem mais frequentes, a demanda transfusional e a politransfusão foram significativamente superiores nas neoplasias hematológicas.
Language: English
Subfield: Hematology
Field: Medicine
Open Access status: diamond
OpenAlex ID: W7223109910
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