Perfil Clínico De Pacientes Com Anemia Falciforme Atendidos Na Fundação Hospitalar De Hematologia E Hemoterapia Do Amazonas: Uma Análise Retrospectiva (2014‒2024)
Year: 2026
Type: article
Study design: Observational Study
Abstract: Introdução A anemia falciforme (AF) é a hemoglobinopatia hereditária mais prevalente no Brasil e caracteriza-se por hemólise crônica, episódios vaso-oclusivos e comprometimento multissistêmico, resultando em elevada morbimortalidade. Apesar dos avanços no diagnóstico e tratamento, ainda são escassos estudos que caracterizem o perfil clínico de pacientes com anemia falciforme (HbSS) acompanhados na região amazônica. Objetivo Descrever o perfil clínico e avaliar a adesão ao tratamento com hidroxiureia em pacientes com anemia falciforme acompanhados na Fundação Hospitalar de Hematologia e Hemoterapia do Amazonas (HEMOAM). Material e Métodos Estudo observacional, retrospectivo e descritivo, realizado por meio da revisão de prontuários físicos e eletrônicos de 248 pacientes com genótipo HbSS (anemia falciforme), confirmado por cromatografia líquida de alta eficiência (HPLC). Foram coletados dados sociodemográficos, manifestações clínicas, histórico transfusional, uso de terapias medicamentosas e parâmetros hematológicos. As análises estatísticas foram realizadas nos softwares R e GraphPad Prism, utilizando estatística descritiva e inferencial, com nível de significância de 5%. Resultados A população apresentou média de idade de 22±14,82 anos, distribuição equivalente entre os sexos (50% masculino e 50% feminino), predominância de indivíduos autodeclarados pardos (52,42%) e residentes em Manaus (64,92%). O tipo sanguíneo O positivo foi o mais frequente (45,56%) e 62,90% dos pacientes relataram não ter realizado triagem neonatal. As principais manifestações clínicas foram crises vaso-oclusivas (90,76%), icterícia (40,32%), síndrome torácica aguda (37,10%), sequestro esplênico (27,02%) e colelitíase (25,81%). Histórico transfusional foi observado em 67,74% da amostra, enquanto 27,42% haviam sido submetidos à colecistectomia. A hidroxiureia foi prescrita para 82,26% dos pacientes; entretanto, apenas 57,43% faziam uso regular do medicamento. Pacientes com uso regular de hidroxiureia apresentaram maior volume corpuscular médio (VCM) e hemoglobina corpuscular média (HCM), além de menores contagens de hemácias, reticulócitos e plaquetas em comparação aos grupos de uso irregular e sem prescrição (p<0,05). Foram registrados óbitos em 12,90% da população estudada. Discussão Os achados demonstram que pacientes com anemia falciforme (HbSS) acompanhados no HEMOAM apresentam perfil clínico semelhante ao descrito em outros centros de referência brasileiros, caracterizado por elevada frequência de crises vaso-oclusivas e importante necessidade de terapia transfusional. A elevada prescrição de hidroxiureia, associada à menor proporção de uso regular e às diferenças hematológicas observadas entre os grupos, reforça a efetividade do tratamento quando utilizado de forma contínua e evidencia que a adesão terapêutica permanece um dos principais desafios para o manejo clínico dessa população, especialmente no contexto amazônico. Conclusão Os pacientes com anemia falciforme acompanhados no HEMOAM apresentam elevada carga de complicações clínicas e importante demanda por terapia transfusional e hidroxiureia. Os achados ampliam o conhecimento sobre o perfil clínico da população amazônica e podem subsidiar o aprimoramento da assistência especializada.
Language: English
Subfield: Genetics (clinical)
Field: Medicine
Domain: Health Sciences
Open Access status: diamond
OpenAlex ID: W7223110697