Embolia Pulmonar Associada Ao Câncer No Brasil: Análise De Causas Múltiplas De Morte E Tendência Temporal (2016–2025)
Year: 2026
Type: article
Study design: Observational Study
Abstract: Introdução O tromboembolismo venoso representa importante causa de morbimortalidade em pacientes oncológicos, sendo a embolia pulmonar uma de suas manifestações mais graves. Estudos epidemiológicos nacionais sobre óbitos por câncer com embolia pulmonar associada ainda são escassos. Objetivos Analisar tendência temporal e perfil epidemiológico dos óbitos por neoplasias malignas associados à embolia pulmonar no Brasil entre 2016 e 2025, segundo região, sexo, faixa etária e grupo de câncer. Material e métodos Estudo ecológico, retrospectivo e descritivo, dados do SIM/DATASUS. Foram incluídos os óbitos ocorridos no Brasil entre 2016 e 2025 cuja causa básica foi neoplasia maligna (CID-10 C00–C97) e que apresentaram embolia pulmonar (CID-10 I26) registrada como causa associada nas causas múltiplas de morte. Analisaram-se ano do óbito, região de residência, sexo, faixa etária e grupo de neoplasia. Os dados foram submetidos à análise descritiva; os registros de 2025 foram considerados preliminares. Resultados Identificados 31.891 óbitos por neoplasias malignas com embolia pulmonar associada no Brasil (2016–2025). Tendência de crescimento: 2.634 óbitos em 2016 e 3.647 em 2024 (+38,5%). Em 2025, dados preliminares totalizaram 4.000 registros. Houve redução em 2020 (2.820), seguida de retomada e crescimento progressivo. Sudeste concentrou 16.781 óbitos (52,6%), Nordeste 6.629 (20,8%), Sul 5.645 (17,7%), Centro-Oeste 1.951 (6,1%) e Norte 885 (2,8%). São Paulo apresentou o maior número absoluto: 11.005 (34,5%). Neoplasias digestivas totalizaram 9.553 (29,9%) e respiratórias/intratorácicas 5.546 (17,4%), somando 47,3% dos registros. Neoplasias do tecido linfático, hematopoético e correlatos: 1.636 óbitos (5,1%). Discussão A predominância das neoplasias digestivas e respiratórias observada neste estudo é compatível com evidências recentes sobre trombose associada ao câncer. Revisão contemporânea demonstra que tumores pancreáticos, gástricos, colorretais, pulmonares e ginecológicos apresentam risco aumentado de TVP e TEP, relacionado não apenas ao estágio da doença, mas também a características biológicas específicas de cada tumor. Mecanismos como expressão de tissue factor, formação de NETs, trombocitose, aumento do fator de von Willebrand e inibição da fibrinólise por PAI-1 contribuem para o estado hipercoagulável associado ao câncer. Ademais, inflamação sistêmica, disfunção endotelial, angiogênese tumoral e efeitos da quimioterapia potencializam a ativação da coagulação e favorecem eventos tromboembólicos. A concentração dos óbitos no Sudeste provavelmente reflete maior carga populacional, maior incidência de neoplasias e maior capacidade diagnóstica e de registro das causas múltiplas de morte. Conclusão Os óbitos por neoplasias malignas com embolia pulmonar associada apresentaram tendência de crescimento no Brasil entre 2016 e 2025, maior concentração nas regiões Sudeste e Nordeste. As neoplasias digestivas e respiratórias responderam por quase metade dos registros. Os achados evidenciam a relevância da trombose associada ao câncer como componente da mortalidade oncológica e destacam a necessidade de estratificação de risco, tromboprofilaxia e diagnóstico precoce da embolia pulmonar em pacientes oncológicos.
Institution: Universidade Estadual do Ceará
Language: English
Subfield: Internal Medicine
Field: Medicine
Domain: Health Sciences
Open Access status: diamond
OpenAlex ID: W7223115601