Year: 2026
Type: article
Study design: Observational Study
Abstract: Introdução As solicitações transfusionais classificadas como extrema urgência correspondem a situações de risco iminente de morte, nas quais a transfusão deve ser iniciada imediatamente. Nessas situações, a rápida disponibilização dos hemocomponentes pode exigir o início da transfusão antes da conclusão dos testes prétransfusionais de compatibilidade, quando o benefício clínico supera os riscos potenciais. Essa prática requer rigor na identificação do paciente, coleta adequada de amostras, comunicação entre as equipes e monitoramento contínuo da segurança transfusional. Objetivos Caracterizar o perfil dos pacientes submetidos a solicitações classificadas como extrema urgência e analisar a utilização dos hemocomponentes como indicador de segurança transfusional em um hospital terciário. Material e métodos Estudo retrospectivo, observacional e descritivo, realizado a partir de banco de dados institucional com 4.631 solicitações transfusionais registradas entre janeiro e dezembro de 2025. Foram incluídas as solicitações classificadas como extrema urgência (n = 58), comparadas às categorias urgente 3 horas (n = 2.022) e urgente 6 horas (n = 352). Avaliaram-se sexo, idade, diagnóstico clínico, tipo de procedimento, efetivação transfusional e hemocomponentes utilizados. Os dados foram obtidos do sistema informatizado das Agências Transfusionais do Grupo Gestor de Serviços em Hemoterapia e analisados por estatística descritiva. Resultados As solicitações de extrema urgência corresponderam a 1,25% do total analisado. Houve predomínio do sexo masculino (62,1%), com mediana de idade de 59 anos. A taxa de efetivação transfusional foi de 93,1%, superior às categorias urgente 6 horas (90,1%) e urgente 3 horas (88,2%). Os principais diagnósticos foram sangramento ativo (43,1%), choque hemorrágico (17,2%) e choque séptico (10,3%). O concentrado de hemácias filtrado foi o hemocomponente mais utilizado, seguido por plasma fresco congelado e concentrado de plaquetas. A extrema urgência apresentou maior associação com quadros hemorrágicos agudos e maior taxa de efetivação transfusional. Discussão A baixa frequência de solicitações de extrema urgência, associada à elevada taxa de efetivação transfusional, sugere uso criterioso dessa classificação em pacientes com hemorragia grave e necessidade imediata de suporte transfusional. Esses achados indicam aderência aos critérios institucionais, favorecendo o uso racional dos hemocomponentes, a gestão de estoques e a segurança transfusional. Conclusão As solicitações classificadas como extrema urgência representaram pequena parcela da demanda transfusional, porém concentraram pacientes com elevada gravidade clínica e necessidade imediata de transfusão. A elevada taxa de efetivação transfusional sugere adequada aplicação dos critérios institucionais e reforça a importância de protocolos para rápida disponibilização de hemocomponentes quando clinicamente indicado. O monitoramento desses indicadores fortalece a gestão do risco, subsidia melhorias contínuas e apoia estratégias de Patient Blood Management.
Language: English
Subfield: Hematology
Field: Medicine
Domain: Health Sciences
Open Access status: diamond
OpenAlex ID: W7223122080