Positividade E Perfil De Especificidade Das Pesquisas De Anticorpos Irregulares Em Gestantes Atendidas Pela Rotina Maternidade De Uma Agência Transfusional
Year: 2026
Type: article
Study design: Observational Study
Abstract: Introdução A Pesquisa de Anticorpos Irregulares (PAI) detecta a presença de anticorpos anti-eritrocitários adquiridos por sensibilização prévia e que podem desencadear Doença Hemolítica Perinatal. A positividade da PAI somada a um resultado positivo de Teste de Antiglobulina Direto (TAD) no Recém-nascido são marcadores laboratoriais para o diagnóstico da Doença Hemolítica Perinatal. Objetivo Avaliar a incidência de positividade e as especificidades das Pesquisas de Anticorpos Irregulares (PAI) em Gestantes atendidas pela Rotina Maternidade de uma Agência Transfusional durante o período de maio 2023 a maio 2026. Adicionalmente, correlacionar as PAI positivas com resultados positivos de Testes de Antiglobulina Direto (TAD) nos Recém-nascidos. Metodologia Realizou-se um estudo transversal dos dados obtidos no Sistema Informatizado Real Blood. Foram avaliados os resultados das Pesquisas de Anticorpos Irregulares (PAI) de Gestantes atendidas pela Rotina Maternidade no período de maio 2023 a maio 2026. Também estudados os Testes de Antiglobulina Direto (TAD) dos Recém-nascidos com PAI materna positiva. Resultados Durante o período analisado, foram realizados um total de 2293 testes em Gestantes e 165 (7,2%) apresentaram resultado positivo para PAI. As especificidades encontradas foram: anti-D 160 (97%), anti-c 01 (0,6%), anti-cw 01 (0,6%), anti-Dia (0,6%), anti-Jka (%) e anti-M (0,6%). Quanto à PAI anti-D, apenas 15 (9,4%) tiveram associação com TAD positivo anti-D no Recém-nascido. As PAI positivas para anti-c, anti-cw e anti-Jka também se associaram com TAD positivo para o mesmo anticorpo no Recém-nascido. Discussão Em 2024, Almeida et al. demonstraram resultado PAI positiva em 5% das amostras maternas avaliadas, sendo o anti-D responsável por 92,28% dos testes positivos. Nossos resultados revelaram 7,2% de PAI positiva e especificidade anti-D em 97% dos casos. Aloimunização verdadeira anti-D (associação anti-D materno com TAD anti-D no Recém-nascido) foi verificada em apenas 9,4% dos casos, concordante com o conceito de que a maioria das PAI positivas anti-D são devido ao uso da Profilaxia pré-parto em Gestantes Rh negativas. Anti-c, anti-cw e anti-Jka são potenciais causadores de Hemólise Perinatal e nosso Estudo demonstrou associação com TAD positivo para o mesmo anticorpo no Recém-nascido. Conclusão A incidência de PAI positiva em Gestantes atendidas pela Rotina Maternidade foi de 7,2%, com especificidade anti-D em 97% dos casos. A maioria dos casos de PAI positiva são devido à Profilaxia pré-parto em Gestantes Rh negativas. O anti-D continua sendo a causa mais frequente de Aloimunização verdadeira (anti-D em PAI materna e TAD do recém-nascido), todavia, anticorpos de outras especificidades também foram identificados como causadores de Aloimunização.
Language: English
Topic: Blood groups and transfusion
Subfield: Hematology
Field: Medicine
Domain: Health Sciences
Open Access status: diamond
OpenAlex ID: W7223127963