Frequência De Anticorpos Irregulares Em Pacientes Atendidos Pela Agência Transfusional Do Hospital Universitário Oswaldo Cruz – Recife-pe, Em 2025
Year: 2026
Type: article
Study design: Observational Study
Abstract: Introdução A segurança transfusional depende da triagem imuno-hematológica, que inclui a Pesquisa de Anticorpos Irregulares (PAI) no soro ou plasma de receptores de hemocomponentes. No âmbito de um hospital de grande porte e referência para transplantes hepáticos, doenças hematológicas, oncológicas e alta demanda cirúrgica, como o Hospital Universitário Oswaldo Cruz (HUOC), a presença de anticorpos irregulares representa um desafio em razão da necessidade recorrente de suporte transfusional. A aloimunização dificulta a obtenção de hemocomponentes compatíveis, tornando relevante conhecer a frequência de PAI positiva e o perfil dos anticorpos. Objetivo Analisar a frequência de resultados positivos na PAI e caracterizar a frequência e o perfil dos anticorpos identificados, considerando sua ocorrência isolada ou associada, nos pacientes atendidos pelo HUOC durante o ano de 2025. Materiais e métodos Estudo descritivo e retrospectivo, baseado nos registros dos exames pré-transfusionais realizados pela Agência Transfusional do HUOC, de janeiro a dezembro de 2025. Foram analisados os resultados da PAI e, entre os casos positivos, as especificidades identificadas quanto à ocorrência isolada ou associada. Foram calculadas frequências absoluta e relativa. A identificação dos anticorpos foi realizada por painéis de hemácias, utilizando a técnica de gel/centrifugação no hemocentro coordenador (HEMOPE). Resultados Foram realizadas 6.695 PAI, das quais 51 foram positivas, correspondendo a 0,76%. No sistema Rh, o Anti-E apresentou a maior frequência (23,52%), sendo 9,80% isolado e 13,72% associado; o Anti-D correspondeu a 11,76% (7,84% isolado; 5,88% associado); o Anti-C, a 9,80%, exclusivamente associado; e o Anti-c, a 1,96%, associado. No sistema MNS, o Anti-M correspondeu a 13,72% (7,84% isolado; 1,96% associado; 3,92% com efeito de dose) e o Anti-S, 5,88%, associado. No sistema Lewis, anticorpos ocorreram em 7,84%. Foram identificados ainda Anti-Jka do sistema Kidd (7,84%), Anti-K do sistema Kell (3,92%), Anti-Fya e Anti-Fyb do sistema Duffy (1,96% cada) e Anti-Dia do sistema Diego (1,96%). Foram registradas 26 ocorrências isoladas (50,98%) e 28 associadas (54,90%), podendo haver mais de uma especificidade por paciente. Discussão A frequência de PAI positiva evidencia a presença de aloimunização em população assistida por hospital de alta complexidade, incluindo pacientes com doenças hematológicas e oncológicas, receptores de transplante hepático e pacientes com elevada demanda cirúrgica. A diversidade de especificidades e a ocorrência de anticorpos isolados e associados podem aumentar a complexidade da investigação imuno-hematológica e da compatibilização transfusional. A predominância de anticorpos do sistema Rh, especialmente Anti-E, apresenta relevância clínica pela importância desse grupo na aloimunização. Múltiplas especificidades podem demandar investigação detalhada e dificultar a disponibilização de unidades compatíveis. Conclusão O estudo demonstra a relevância clínica da PAI no HUOC. O levantamento evidenciou ampla diversidade de especificidades entre as PAI positivas, com predominância de anticorpos do sistema Rh, especialmente Anti-E e Anti-D, além de anticorpos de diferentes sistemas eritrocitários, tanto isolados quanto associados. Esses achados reforçam a importância da realização e caracterização adequada da PAI para melhor compreensão do perfil imuno-hematológico dos pacientes atendidos.
Language: English
Topic: Blood groups and transfusion
Subfield: Hematology
Field: Medicine
Domain: Health Sciences
Open Access status: diamond
OpenAlex ID: W7223134013