Year: 2026
Type: article
Study design: Observational Study
Abstract: Introdução A doença falciforme é uma condição multissistêmica que pode comprometer os sistemas cardiovascular, respiratório e musculoesquelético, com repercussões sobre a capacidade funcional. O teste de caminhada de seis minutos é uma ferramenta de avaliação da capacidade funcional, porém os fatores relacionados ao desempenho no teste em indivíduos com doença falciforme ainda não estão esclarecidos. Objetivo Analisar o desempenho funcional e sua associação com parâmetros clínicos e respostas ao esforço em indivíduos com doença falciforme. Material e Métodos Estudo observacional e transversal, realizado na Fundação Centro de Hemoterapia e Hematologia do Pará (HEMOPA), Belém-PA, com indivíduos com doença falciforme, idade ≥12 anos e clinicamente estáveis. Foram avaliados parâmetros demográficos, antropométricos, hematológicos, respiratórios e o desempenho funcional pelo teste de caminhada de seis minutos (TC6), considerando distância percorrida, percentual previsto por equações específicas para a faixa etária e variações da saturação periférica de oxigênio, frequência cardíaca e percepção de esforço. As comparações entre grupos utilizaram os testes- t de Student ou Welch, conforme os pressupostos, e as associações foram avaliadas pelo coeficiente de Spearman (5% de significância). Resultados Participaram do estudo 25 indivíduos, com mediana de idade de 22 [13–38] anos, 60% do sexo feminino e 80% com genótipo HbSS. Quatro participantes não realizaram o TC6 por contraindicações clínicas, permanecendo 21 na análise funcional. A distância média percorrida foi de 385±89,7 m, correspondente a 54,7±14,0% da prevista. Não houve diferenças no percentual previsto do TC6 entre os sexos (p=0,877) e entre adolescentes e adultos (p=0,767). Também não foram observadas correlações significativas entre o desempenho funcional e parâmetros demográficos, antropométricos, espirométricos, força muscular respiratória, hemoglobina ou respostas ao esforço (p>0,05). Embora não significativos, os maiores coeficientes de correlação foram observados para reticulócitos absolutos (ρ=0,423; p=0,152; n=13), capacidade vital forçada (escore- z ) (ρ=0,324; p=0,152) e variação da frequência cardíaca após o TC6 (ρ=0,302; p=0,184). Discussão Os participantes apresentaram percentual da distância prevista no TC6 inferior aos valores de referência utilizados, sem identificação de um fator isolado significativamente associado ao desempenho. Os achados reforçam a complexidade da avaliação funcional na doença falciforme e sugerem que parâmetros respiratórios, hematológicos e respostas agudas ao esforço, quando analisados isoladamente, podem não explicar o desempenho no TC6. O tamanho amostral e os dados ausentes para algumas variáveis devem ser considerados na interpretação dos resultados. Conclusão Os indivíduos avaliados apresentaram baixo percentual da distância prevista no TC6, sem associação significativa com as variáveis investigadas. Os resultados indicam que o desempenho funcional não foi explicado isoladamente pelos parâmetros avaliados, reforçando a importância de uma abordagem multidimensional na avaliação funcional de indivíduos com doença falciforme.
Institutions: Fundação Hemopa, Universidade do Estado do Pará
Language: English
Subfield: Genetics (clinical)
Field: Medicine
Domain: Health Sciences
Open Access status: diamond
OpenAlex ID: W7223135422