Perfil Clínico E Laboratorial De Pacientes Idosos Com Leucemia Mieloide Aguda Atendidos Em Um Centro Oncológico Público
Year: 2026
Type: article
Study design: Observational Study
Abstract: Introdução A leucemia mieloide aguda (LMA) é a leucemia aguda mais frequente em adultos, com incidência crescente após os 60 anos. O conhecimento das características clínicas e laboratoriais dessa população pode contribuir para o planejamento terapêutico e para a comparação dos resultados entre diferentes centros. Objetivos Descrever o perfil clínico, laboratorial e terapêutico de pacientes idosos com LMA atendidos em um centro oncológico público brasileiro. Material e métodos Estudo retrospectivo realizado no Centro de Pesquisas Oncológicas de Santa Catarina (CEPON), incluindo pacientes com idade igual ou superior a 60 anos diagnosticados com LMA entre janeiro de 2002 e dezembro de 2022. Foram excluídos pacientes com leucemia promielocítica aguda e leucemia mieloide crônica em crise blástica. Foram analisadas variáveis demográficas, características clínicas, classificação da doença, estratificação citogenética, tratamento instituído e desfechos clínicos. Resultados Foram incluídos 81 pacientes, com idade média de 69 anos, variando entre 60 e 88 anos. Houve discreto predomínio do sexo masculino (53,1%). A LMA secundária à síndrome mielodisplásica foi identificada em 26 pacientes (32%). Em relação à estratificação citogenética, 20 pacientes (24,7%) apresentavam risco favorável, 41 (50,6%) risco intermediário e 20 (24,7%) risco adverso. Cinquenta e dois pacientes (64,2%) receberam quimioterapia intensiva, 20 (24,7%) tratamento de baixa intensidade e nove (11,1%) apenas tratamento de suporte. Entre os pacientes submetidos à quimioterapia intensiva, 50% obtiveram resposta completa, enquanto essa taxa foi de 25% entre aqueles tratados com esquemas de baixa intensidade. A mediana de sobrevida da coorte foi de 9,3 meses. Discussão O perfil observado foi semelhante ao descrito em outras séries de pacientes idosos com LMA, caracterizado por elevada frequência de LMA secundária, predominância de alterações citogenéticas de risco intermediário e ampla utilização de quimioterapia intensiva em pacientes selecionados. A sobrevida global permaneceu limitada, refletindo a elevada complexidade dessa população. Conclusão Os pacientes idosos com LMA atendidos em nosso serviço apresentaram características clínicas semelhantes às descritas na literatura internacional. A elevada frequência de LMA secundária, a predominância de risco citogenético intermediário e a baixa sobrevida reforçam os desafios no manejo dessa população em um centro público brasileiro.
Institution: Centro de Pesquisas Oncológicas
Language: English
Subfield: Hematology
Field: Medicine
Domain: Health Sciences
Open Access status: diamond
OpenAlex ID: W7223142453