Conexões Que Transformam O Cuidado: Governança Assistencial E Integralidade Na Atenção À Doença Falciforme Na Amazônia Paraense
Year: 2026
Type: article
Abstract: Introdução A organização da atenção especializada às pessoas com Doença Falciforme (DF) no Brasil enfrenta desafios estruturais, exacerbados em regiões de grande complexidade territorial e desigualdades socioespaciais, como a Amazônia. A fragmentação da Rede de Atenção à Saúde (RAS) e as barreiras de acesso impõem a necessidade de modelos de gestão que transcendam a assistência clínica isolada. Objetivo Analisar a experiência institucional da Fundação HEMOPA na estruturação da atenção especializada à DF, destacando a integração entre assistência interprofissional, gestão participativa e articulação em rede como pilares para a consolidação da linha de cuidado. Método Trata-se de um relato de experiência de natureza descritiva e abordagem qualitativa, fundamentado na sistematização de práticas assistenciais e organizacionais desenvolvidas por equipe interprofissional. A análise estruturou-se em cinco eixos transversais: 1) Reconhecimento da subjetividade e integralidade do sujeito; 2) Coordenação longitudinal do cuidado especializado; 3) Integração da RAS via apoio institucional e cooperações técnicas; 4) Educação permanente e letramento em saúde; 5) Articulação intersetorial. O estudo observou os preceitos éticos das Resoluções CNS n° 510/2016 e Lei n° 14.874/2024. Resultados A sistematização evidenciou que o cuidado é estruturado a partir da construção compartilhada do Projeto Terapêutico Singular (PTS), integrando as dimensões clínica, psicossocial e territorial do usuário. A atuação interprofissional abrange dez áreas (Hematologia, Fisiatria, Enfermagem, Serviço Social, Psicologia, Fisioterapia, Odontologia, Farmácia, Pedagogia e Técnicos de Enfermagem), o que garante suporte longitudinal e mitiga a fragmentação assistencial e seus impactos na saúde mental. Destacam-se como ações estratégicas: a descentralização da dispensa de hidroxiureia para 34 Unidades de Dispensação de Medicamentos Especializados (UDMES) no estado; a regulação compartilhada de leitos para segurança do paciente; e a implementação de programas de letramento em saúde para usuários e familiares. As parcerias com a Santa Casa e a Secretaria de Educação (SEDUC) reforçam a potência da articulação intersetorial na garantia de direitos e na continuidade da assistência. Discussão A experiência demonstra que a qualidade na atenção especializada reside na capacidade de gerir conexões entre profissionais, serviços e políticas públicas, superando o modelo isolado de procedimentos. Ao implementar uma tecnologia cuidativo-educacional fundamentada na conexão empática, a instituição busca romper com o modelo médico-centrado e responder às vulnerabilidades sociais. Contudo, persistem entraves críticos: a fragmentação da RAS fora dos centros de referência e as severas barreiras geográficas da Amazônia, que ainda desafiam o acesso equânime e a equidade. Assim, o modelo de governança proposto não é estático, exigindo avaliação contínua e aprimoramento das estratégias para assegurar a produção de valor em saúde em territórios de alta complexidade. Conclusão A perspectiva Conexões que Transformam o Cuidado reafirma que a atenção à DF deve ser pautada pela coordenação em rede. Embora os progressos na integração intersetorial e no suporte longitudinal sejam significativos, a complexidade do território amazônico demanda melhorias constantes e vigilância na linha de cuidado.
Authors: Cristina Socorro Mendes dos Santos SANTOS, Nubia Caroline Costa de Almeida ALMEIDA, Liene do Socorro Silva Nunes NUNES, Sandra Sueli Bentes da Costa COSTA, Ivonete Pereira Viera Peixoto PEIXOTO, Clemente Neves de Souza SOUZA, Mary Elizabeth de Santana SANTANA, Tatiane Peniche da Silva SILVA
Language: English
Subfield: Genetics (clinical)
Field: Medicine
Domain: Health Sciences
Open Access status: diamond
OpenAlex ID: W7223148463