Perfil Epidemiológico E Resultados Da Implementação Do Nat Para Malária Em Doadores Dos Bancos De Sangue Gsh Em São Paulo
Year: 2026
Type: article
Study design: Observational Study
Abstract: Introdução A malária permanece como importante causa de morbimortalidade em diversas regiões do mundo e, embora a transmissão transfusional seja rara, pode ocasionar quadros graves em receptores de hemocomponentes. A incorporação do teste de amplificação de ácidos nucleicos (NAT) para Plasmodium spp., prevista na nova RDC, representa um avanço na segurança transfusional, permitindo a detecção da infecção em doadores com risco epidemiológico e assintomáticos. Entretanto, ainda existem poucos relatos nacionais descrevendo a experiência prática da implantação dessa estratégia em serviços de hemoterapia. Objetivo Descrever o perfil epidemiológico dos doadores submetidos ao NAT para malária e os resultados da implantação dessa metodologia nos Bancos de Sangue GSH em São Paulo (unidades Paraíso e Beneficência Portuguesa). Métodos Estudo observacional e retrospectivo, realizado no período de agosto/25 a julho/26. Foram incluídos doadores de plaquetas ou hemácias por aférese e doadores com fenótipo raro que haviam estado em área endêmica de malária, conforme critérios estabelecidos pela legislação. O teste utilizado pelo laboratório de referência (LIAC) foi o Procleix Plasmodium Assay (Grifols; TMA), automatizado e desenvolvido especificamente para a triagem de doadores de sangue, capaz de detectar 05 tipos de Plasmodium: P. falciparum, P. vivax, P. malariae, P. ovale e P. knowlesi e com alta sensibilidade para infecções de baixa parasitemia. Foram avaliados: sexo, idade, tipo de hemocomponente, destino da viagem e resultado do teste. Os dados foram analisados por estatística descritiva. Resultados Foram realizados 42 testes, dos quais dois foram excluídos (um candidato à doação de granulócitos e uma doação não concluída), resultando em 40 doadores na análise. A idade média foi de 43 ± 10 anos (24–64 anos), com predomínio do sexo masculino (72,5%). A maioria (52,5%) doou concentrados de plaquetas por aférese, 14 (35%) doaram sangue total e 05 (12,5%) doaram hemácias por aférese. Os antecedentes epidemiológicos incluíram viagens para áreas endêmicas nacionais (60%), principalmente estados da Amazônia Legal, e viagens internacionais para regiões da Ásia, África e América Latina. Todos os testes de NAT apresentaram resultado não detectável, uma taxa de positividade de 0%. Discussão Embora nenhum caso de malária tenha sido identificado, a implantação do NAT permitiu qualificar doadores com risco epidemiológico de maneira objetiva, acrescentando uma camada adicional de segurança à triagem clínica. Os dados demonstram que a maior parte dos testes foi realizada em doadores de plaquetas por aférese, componente frequentemente destinado a pacientes onco-hematológicos e outros receptores de alto risco, reforçando a importância da vigilância molecular nesse grupo. Além disso, a caracterização das áreas de exposição evidencia a diversidade dos cenários epidemiológicos enfrentados pelos serviços de hemoterapia, refletindo o aumento da mobilidade populacional e das viagens internacionais. Conclusão A implementação do NAT para malária mostrou-se factível na rotina do Banco de Sangue, contribuindo para o fortalecimento da segurança transfusional. Apesar da ausência de resultados positivos nesta série, a estratégia permitiu a avaliação segura de doadores com exposição epidemiológica e produziu informações relevantes sobre o perfil dos candidatos testados.
Language: English
Topic: Malaria Research and Control
Field: Medicine
Domain: Health Sciences
Open Access status: diamond
OpenAlex ID: W7223158368