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Simulação realística de alta fidelidade como estratégia pedagógica para o desenvolvimento de competências clínicas no ensino de Enfermagem

Year: 2026
Type: article
Abstract: A simulação realística de alta fidelidade tem sido incorporada aos currículos de enfermagem como estratégia para desenvolver competências clínicas em ambiente seguro, e as novas Diretrizes Curriculares Nacionais de 2026 passaram a prever laboratórios de simulação. Objetivou-se analisar as evidências publicadas entre 2022 e 2026 sobre a efetividade da simulação realística de alta fidelidade no desenvolvimento de competências clínicas no ensino de enfermagem. Trata-se de revisão integrativa conduzida com a estratégia PICO e relatada conforme o PRISMA 2020, com busca em motor acadêmico e portais de acesso aberto em outubro de 2026. O nível de evidência, a qualidade metodológica (ferramentas do Joanna Briggs Institute) e o risco de viés foram avaliados separadamente. Foram incluídos 20 estudos, organizados em três categorias: efeitos sobre conhecimento, habilidades e raciocínio clínico; fidelidade e modalidades de simulação; e elementos pedagógicos determinantes. Metanálises mostraram efeitos favoráveis sobre conhecimento, habilidades e autoconfiança, e o debriefing associou-se a maior competência clínica. Comparações com simulação de média fidelidade e simulação virtual não demonstraram superioridade consistente da alta fidelidade, e o ensaio randomizado mais recente não encontrou diferença entre grupos em autoconfiança e estresse. Nenhum estudo avaliou a transferência para a prática clínica ou desfechos de pacientes. Conclui-se que a alta fidelidade é efetiva quando integrada a pré-briefing, facilitação e debriefing estruturados, mas a fidelidade isolada não explica o efeito. Propõem-se o modelo SIMULAR para implementação curricular e uma agenda de pesquisa voltada aos desfechos de comportamento e de resultados.
Language: Portuguese
Subfield: Education
Open Access status: diamond
OpenAlex ID: W7224101905
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Cites: 26
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