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Perfil De Resistência E Sensibilidade Aos Antimicrobianos Em Bacilos Gram-negativos Fermentadores De Glicose Isolados Em Um Hospital-escola Do Noroeste Do Paraná

Year: 2026
Type: article
Abstract: A resistência aos antimicrobianos constitui um importante problema de saúde pública, especialmente entre os bacilos Gram-negativos, devido à disseminação de mecanismos de resistência que limitam as opções terapêuticas. Este estudo teve como objetivo caracterizar o perfil de sensibilidade e resistência aos antimicrobianos de isolados de bacilos Gram-negativos fermentadores de glicose. Trata-se de um estudo retrospectivo, transversal, realizado com dados secundários provenientes de amostras clínicas de pacientes atendidos em um hospital-escola da região Noroeste do Paraná, no período de dezembro de 2025 a maio de 2026. Os isolados foram identificados por meio do sistema automatizado VITEK®, e os dados foram organizados e analisados por estatística descritiva, utilizando o Microsoft Excel®. Foram identificados 109 isolados, distribuídos em 11 espécies, com predominância de Escherichia coli (58,7%) e Klebsiella pneumoniae (29,4%), que, conjuntamente, representaram 88,1% do total. Entre os mecanismos de resistência investigados, predominaram as β-lactamases de espectro estendido (ESBL), detectadas em 47% dos resultados, seguidas por KPC (9%), NDM (7%) e AmpC (4%). Em 33% dos resultados, não foram detectados os mecanismos investigados. As carbapenemases KPC e NDM foram identificadas principalmente em K. pneumoniae. Entretanto, KPC também foi detectada em Proteus mirabilis, Citrobacter koseri e Klebsiella variicola, enquanto NDM foi identificada em Providencia stuartii. As menores taxas de sensibilidade foram observadas para ampicilina (13,8%), aztreonam (15,6%) e ampicilina/sulbactam (24,5%). Embora imipenem e meropenem tenham apresentado 100% de sensibilidade global, os isolados de K. pneumoniae produtores de KPC ou NDM apresentaram 100% de resistência a esses antimicrobianos. Nos resultados agregados por espécie, P. stuartii e K. variicola apresentaram 100% de resistência, seguidas por Klebsiella oxytoca (77,8%). Por sua vez, Enterobacter hormaechei apresentou 57,1% de sensibilidade, enquanto Serratia marcescens apresentou 53,3%. Os resultados evidenciam a diversidade de mecanismos de resistência e a redução da sensibilidade a diferentes classes de antimicrobianos, especialmente aos β-lactâmicos, reforçando a importância da vigilância microbiológica, da identificação dos mecanismos de resistência e do uso racional de antimicrobianos.
Source: Aracê.
Language: Portuguese
Field: Medicine
Open Access status: bronze
OpenAlex ID: W7224524033
FWCI:
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