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Uso seguro de medicamentos en adultos mayores con polimedicación: factores de riesgo y estrategias de prevención

Year: 2026
Type: article
Study design: Systematic Review
Abstract: Introducción: la polimedicación es frecuente en adultos mayores y concentra riesgos evitables para la seguridad farmacoterapéutica; el conteo de fármacos orienta el cribado, pero no explica por sí solo la adecuación del tratamiento. Objetivo: analizar los principales factores que afectan el uso seguro de medicamentos en adultos mayores con polimedicación y las estrategias para prevenir problemas relacionados con la farmacoterapia. Materiales y métodos: revisión sistemática según PRISMA 2020 en PubMed/MEDLINE, Scopus, Web of Science, Cochrane Library y SciELO hasta enero de 2026, con búsqueda complementaria de referencias. Se incluyeron 52 estudios (revisiones sistemáticas y metaanálisis, observacionales, ensayos clínicos, consensos y revisiones clínicas) en adultos de 60/65 años o más con polimedicación, con selección en dos fases independientes y valoración de calidad mediante AMSTAR-2, RoB 2, Newcastle-Ottawa y JBI; la síntesis fue narrativa y temática. Resultados: la prevalencia mundial de polimedicación en mayores ronda 39,1% y la hiperpolimedicación 13,3%, con amplia variabilidad conceptual y geográfica. El riesgo depende de la multimorbilidad, la función renal, las combinaciones farmacológicas, la prescripción potencialmente inapropiada y la adherencia. La revisión de la medicación, la deprescripción planificada, la conciliación en transiciones, el apoyo a la adherencia y la participación farmacéutica mejoran la adecuación y la calidad farmacoterapéutica, con efectos menos consistentes sobre mortalidad, hospitalización, caídas y calidad de vida. Conclusiones: la seguridad farmacoterapéutica exige un proceso continuo, individualizado y coordinado que integre identificación del riesgo, evaluación de la adecuación, intervención y seguimiento, más allá del número de fármacos.
Source: Revista Vive
Language: Spanish
Field: Medicine
Open Access status: diamond
OpenAlex ID: W7225190444
FWCI:
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