Роль цитопротективной терапии в коррекции морфофункциональных нарушений миокарда и сосудистого тонуса у пациентов с артериальной гипертензией в сочетании с ХОБЛ
Type: article
Study design: Clinical Trial
Abstract: DSTAJM РОЛЬ ЦИТОПРОТЕКТИВНОЙ ТЕРАПИИ В КОРРЕКЦИИ МОРФОФУНКЦИОНАЛЬНЫХ НАРУШЕНИЙ МИОКАРДА И СОСУДИСТОГО ТОНУСА У ПАЦИЕНТОВ С АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИЕЙ В СОЧЕТАНИИ С ХОБЛ © Хлебодарова Е.В. 1 , Михин В.П. 1 , Хлебодаров Ф.Е. 2 , Николенко Т.А. 1 , Жиляева Ю.А. 1 , Костина Н.Л. 1 , Мальцева Л.С. 1 1 Курский государственный медицинский университет (КГМУ) Россия, 305041, Курская область, г.Курск, ул.К. Маркса, д. 3 2 Курчатовская центральная районная больница (Курчатовская ЦРБ) Россия, 307240, Курская область, Курчатовский район, пос.им.Карла Либкнехта, ул.Красная площадь, д. 44Цель -определить возможность использования мельдония в составе комплексной терапии у больных с сердечно-сосудистым риском, страдающих АГ в сочетании с ХОБЛ, с целью активации процессов деремоделирования миокарда и сосудистой стенки.Материалы и методы.В исследование включено 120 пациентов (35-67 лет) с ИБС и АГ 2 ст., у 80 из которых диагностирована ХОБЛ легкой (n=40) и среднетяжелой (n=40) степени.Пациенты были рандомизированы на 6 групп (n=20) в зависимости от наличия ХОБЛ и схемы лечения.Группы 1-3 получали гипотензивную, гиполипидемическую и бронхолитическую терапию.Пациенты 4-6 групп дополнительно к традиционному лечению принимали мельдоний (Милдронат®) в течение 6 месяцев.Оценка показателей эхокардиографии проводилась исходно, через 6 мес.терапии и на 8-м мес.наблюдения для оценки эффекта последействия.Результаты.Применение мельдония у пациентов с АГ и ХОБЛ легкой и среднетяжелой степенями привело к снижению ИММЛЖ и толщины КИМ общей сонной артерии (p<0,05).Положительная динамика ФВ левого желудочка отмечена в группах с кардиоцитопротектором, в то время как в группах без мельдония к 6 мес.прироста ФВ не наблюдалось (p<0,05).Применение мельдония способствовало приросту диаметра плечевой артерии (p<0,05).После отмены препарата показатели эндотелиальной функции снижались, однако оставались на более высоком уровне относительно исходных значений.Заключение.Включение мельдония в комплексную терапию пациентов с АГ и ХОБЛ приводит к снижению ИММЛЖ и КИМ, а также к приросту ФВ и ЭЗВД в сравнении со стандартным лечением.Препарат обладает выраженным эффектом последействия, сохраняя эндотелийпротективный эффект после его отмены.
Source: CyberLeninK (CyberLeninka)
Language: Russian
Subfield: Cardiology and Cardiovascular Medicine
Field: Medicine
Domain: Health Sciences
Open Access status: green
OpenAlex ID: W7225666415