Year: 2012
Type: book-chapter
Abstract: Primum non nocere" ("Zunachst mal nicht schaden") ist ein gemeinhin akzeptierter ethischer Grundsatz im Gesundheitsbereich.In der klinischen Forschung au~ert sich dies in der expliziten Untersuchung und Offenlegung von moglichen Nebenwirkungen von Medikamenten oder medizinischen Eingriffen.Dieser Grundsatz gilt aber auch fur psychologische Interventionen und fur praventive Ansatze zur Reduktion von Verhaltensauffalligkeiten und Gesundheitsrisikoverhalten.Schadliche Wirkungen von Interventionen konnen bedeuten, dass Symptome oder Probleme zunehmen, dass sich neue Symptome oder Probleme entwickeln oder dass anderen Menschen (Freunden oder Familienmitgliedern) Schaden zuge-fUgt wird (Lilienfeld 2007).Bei Praventionsprogrammen fokussiert sich die Evaluationsforschung meist auf die Messung der erwunschten positiyen Effekte von Programmen, wahrend allfallige Nebenwirkungen und die darunterliegenden Wirkmechanismen eher sehen explizit zum Forschungsgegenstand werden.Mogliche schadliche Nebenwirkungen sind insbesondere bei praventiven Interventionen belegt, welche im Gruppenkontext durchgefuhrt werden.Als darunterliegende Wirkmechanismen wurden deviante Peereinflusse identifiziert.Es ist wissenschaftlich gut belegt, dass Peereinflusse (im Sinne von Sozialisationseffekten) in naturlichen Settings auftreten.Experimentelle Interventionsstudien, welche die Wirksamkeit von Gruppeninterventionen bei Jugendlichen untersuchten, bestatigen (unfreiwilligerweise) die Kausalannahme, dass aktive Sozialisationseffekte fur deviantes Verhahen in Gruppen stattfinden (Gifford-Smith et al. 2005).Peereinfliisse sind v. a. beztiglich antisozialem und gesundheitsschadigendem Verhalten gut belegt.Bei vielen Interventionsangeboten bezuglich devianten Verhaltens (z.B. Rauschtrinken, Gewalttatigkeit) erhoht das Zusammenflihren (Aggregation) von Jugendlichen mit ahnlichem Problemverhalten das Potenzial fur deviante Peereinflusse (Gifford-Smith et al. 2005).Eine Reihe von Interventionsstudien hat gezeigt, dass Gruppeninterventionen nicht in jedem Fall wirken, dass sie manchmal sogar wegen der devianten Peereinflusse schadliche Wirkungen haben konnen (Dodge et al. 2006).Diese nicht intendierten iatrogenen Wirkungen (schadliche Nebenwirkungen von Interventionsprogrammen) konnen die positiven Effekte zunichte (bzw.unsichtbar) machen oder sogar starker sein als die Ersch.
Source: KOPS (University of Konstanz)
Authors: Sonja Perren, Iren Graf
Language: German
Subfield: Epidemiology
Field: Medicine
Domain: Health Sciences
Open Access status: green
OpenAlex ID: W771263302