Year: 2013
Type: article
Study design: Systematic Review
Abstract: A correção cirúrgica de algumas cardiopatias congênitas complexas envolve a reconstrução da via de saída do ventrículo direito com a interposição de homoenxertos, biopróteses, enxertos de jugular bovina ou outros condutos valvulados entre o ventrículo direito e o tronco da artéria pulmonar. Apesar de essas cirurgias poderem ser realizadas com baixa mortalidade, a vida útil das válvulas ou dos condutos implantados é normalmente pequena (< 10 anos), seja por degeneração e/ou calcificação. Graus variáveis de estenose pulmonar na maioria das vezes associada a insuficiência pulmonar são consequências da degeneração dos condutos. Em 2000, Bonhoeffer et al. foram os primeiros a relatar o implante transcateter de bioprótese valvular pulmonar (ITVP) com um dispositivo que posteriormente foi denominado de válvula Melody® (Medtronic, Minneapolis, Estados Unidos). A técnica foi inicialmente desenvolvida para limitar a necessidade de múltiplos procedimentos cirúrgicos, substituindo, em última análise, uma nova troca cirúrgica valvular. Estudos subsequentes na Europa e Estados Unidos atestaram para a segurança e eficácia dessa técnica em um número maior de pacientes. Como a Agência Nacional de Vigilância Sanitária (Anvisa) concedeu a aprovação para o uso clínico da válvula biológica pulmonar transcateter Melody® em fevereiro de 2013, consideramos necessária e oportuna a avaliação judiciosa da utilização dessa nova tecnologia antes que ela fosse aplicada em larga escala em nosso país. O objetivo deste estudo foi realizar uma revisão sistemática da literatura sobre o ITVP em pacientes com disfunções de homoenxertos, condutos valvulados e biopróteses implantados cirurgicamente na via de saída do ventrículo direito.
Authors: Tobias Engel Ayer Botrel, Otávio Augusto C. Clark, Marcelo C. Queiroga, Raul I. Rossi Filho, Carlo B. Pilla, Raul S. Arrieta, Salvador Cristovão, Célia C. Silva, Cesar A. Esteves, Edmundo Clarindo Oliveira, Luiz Carlos Simões, Francisco Chamié, Juliana Neves, Roberto Max, Carlos A. C. Pedra
Institutions: Fundação Universitária de Cardiologia, Santa Casa Hospital, Beneficência Portuguesa de São Paulo, Universidade Federal de São Paulo, Instituto Dante Pazzanese de Cardiologia, Universidade Federal de Minas Gerais, Hospital das Clínicas da Universidade Federal de Minas Gerais, Instituto Nacional de Cardiologia, Hospital Federal dos Servidores do Estado, Instituto de Medicina Integral Professor Fernando Figueira, Biocor Institute
Language: Portuguese
Subfield: Cardiology and Cardiovascular Medicine
Field: Medicine
Domain: Health Sciences
Open Access status: hybrid
OpenAlex ID: W1571716632