Year: 2007
Type: article
Study design: Case Report
Abstract: 症例は61歳, 男性. 2年前より右鼠径部の膨隆に気付くが還納可能にて放置. 平成18年10月に急に膨隆が大きくなり疼痛も生じたため2日後に当科受診. 右鼠径部から右陰嚢が5×10cm大に膨隆しており右外鼠径ヘルニア嵌頓と診断とした. 内容は固形で徒手還納は不能であった. 腹部症状はなく, 腹部CTにても大網の嵌頓が疑われた. 緊急手術を勧めたが, 本人の希望にて翌日に待期的手術を施行した. 鼠径管を解放しヘルニア嚢を切開したところ, 腫大した虫垂と虫垂間膜が嵌頓していた. 虫垂根部を創外に引き出し定型的に虫垂切除術を施行した. 病理所見では蜂巣織炎性虫垂炎で局所的膿瘍が認められた. 汚染創となるので十分に洗浄した後, 後壁補強はBassini法を行った. 術後は, 皮下・鼠径管の感染が認められ, 創部洗浄を励行した. 退院後も外来にて創部管理を行い4カ月後に治癒した. 鼠径ヘルニアの虫垂嵌頓は珍しく, 文献的考察を加えて報告する.
DOI: 10.3919/jjsa.68.2135
Authors: Kei YONEZAWA, Masanobu TANIGUCHI, Takumi SHIMOMATSUYA, Kazuhiro MARUHASHI
Institution: Nagahama Red Cross Hospital
Language: English
Topic: Hernia repair and management
Subfield: Surgery
Field: Medicine
Domain: Health Sciences
Open Access status: diamond
OpenAlex ID: W1999990959