Usefulness of determining urinary trypsinogen-2 in diagnosis and prognosis of patients with acute pancreatitis
Year: 2009
Type: article
Study design: Observational Study
Abstract: aRTÍCUlOs ORIGInales0 Valor diagnóstico y pronóstico de la determinación de tripsinógeno-2 urinario en pacientes con pancreatitis aguda Usefulness of determining urinary trypsinogen-2 in diagnosis and prognosis of patients with acute pancreatitis J.a. Díaz Peromingo 1 , a. albán 2 , P. Pesqueira 1 , s molinos 1 , m.C.Gayol 1 ResUmen Fundamento.Estudiar el papel del tripsinógeno-2 urinario en el diagnóstico y pronóstico inicial de pacientes con pancreatitis aguda (PA) así como su relación con la estancia media hospitalaria y la mortalidad.método.Se incluyeron 42 pacientes diagnosticados de PA a los que se realizó hematimetría, bioquímica sanguínea, amilasuria y tripsinógeno-2 urinario.Se estableció un punto de corte de 50 µg/L y una segunda dilución a 2.000 µg/L.Otras variables incluidas fueron etiología, estancia media hospitalaria, traslado a UCI y fallecimiento.Resultados.De los 42 pacientes, 29 (69%) eran hombres y 13 (31%) mujeres; edad media 61 años.La etiología más frecuente era la biliar, seguida del alcohol.Estancia media: 8,38 días.Traslado a UCI en 4 (9,5%) pacientes.Dos de los pacientes trasladados a UCI y otro que no requirió traslado fallecieron (7,14%).La amilasa sérica fue elevada en 33 (78,57%) pacientes y la lipasa en 36 (85,71%).El tripsinógeno urinario fue positivo en 34 pacientes (80,95%).Se evidenció asociación entre tripsinógeno-2 urinario y edad (p=0,016; r=0,893), glucemia (p=0,005, r=0,901), amilasa plasmática (p=0,029; r=0,852), lipasa (p=0,022; r=0,809) e hipoxemia (p=0,001; r=0,962).En cuanto a la estancia media, se observó asociación estadística con edad (p=0,046; r=0,784) y acidosis metabólica (p=0,016; r=0,839).La mortalidad se asoció a hipocalcemia (p=0,008; r=0,899) y acidosis metabólica (p=0,032; r=0,814). Conclusión.La determinación del tripsinógeno-2 urinario en pacientes con PA es un test útil y rápido.Los pacientes mayores de 65 años, con hipoxemia, acidosis metabólica e hipocalcemia tienen tendencia a presentar una estancia media hospitalaria prolongada y mayor mortalidad.Palabras clave.Tripsinógeno-2 urinario.Pancreatitis aguda.Estancia media.Mortalidad.aBsTRaCT Background.To study the role of urinary trypsinogen-2 in diagnosing and early prognosis of patients with acute pancreatitis (AP) and the relationship to length of hospital stay and mortality.methods.Forty-two patients were included in the study.In all cases, blood cell count, serum chemistry, urine amylase and urine trypsinogen-2 were measured.A cut-off of 50 µg/L was established and, when positive, a second dilution was made (2000 µg/L).Other variables included were etiology, mean length of hospital stay, transfer to an ICU and death.Results.Out of the 42 patients, 29 (69%) were men and 13 (31%) women.Average age was 61 years.The most frequent cause was biliary, followed by alcohol.Mean hospital stay was 8.38 days.Transferred to an ICU: 4 (9.5%)patients.Two of them and a third, who had not been transferred, died (7.14%).High serum amylase was found in 33 (78.57%) patients and high lipase in 36 (85.71%).Urinary trypsinogen-2 was positive in 34 patients (80.95%).Statistical association between urinary trypsinogen-2 and age (p=0.016;r=0.893), glucose (p=0.005;r=0.901), serum amylase (p=0.029;r=0.852), lipase (p=0.022;r=0.809) and hypoxemia (p=0.001;r=0.962) was found.Regarding hospital stay, there was statistical association with age (p=0.046;r=0.784) and metabolic acidosis (p=0.016;r=0.839).With respect to mortality there was statistical association with hypocalcemia (p=0.008;r=0.899) and metabolic acidosis (p=0.032;r=0.814). Conclusion.Testing urinary trypsiongen-2 in patients with AP is rapid and useful.Patients over the age of 65 with hypoxia, metabolic acidosis and hypocalcemia tend to present a prolonged average hospital stay and higher mortality.
DOI: 10.23938/assn.0130
Authors: J.A. Díaz Peromingo, A. Albán, P. Pesqueira, S Molinos, M.C. Gayol
Institution: Unidade Hospitalar de Bragança
Language: Spanish
Subfield: Surgery
Field: Medicine
Domain: Health Sciences
Open Access status: diamond
OpenAlex ID: W2079321009