Work

Diagnostic value of color-coded duplex sonography in patients with ischemic stroke and congenital changes in the circle of Willis

Year: 2016

Type: article

Abstract: Willisův okruh (circle of Willis, CoW) tvoří hlavní oběhový systém v lidském mozku. Byla popsána dlouhá řada variací CoW i jejich souvislost s ischemickou cévní mozkovou příhodou (iCMP).Popisujeme tři případy mladých pacientů s kombinací iCMP a anomáliemi CoW, u nichž srovnáme hodnotu barevně kódované duplexní sonografie (color-coded duplex sonography, CCDS) s dalšími diagnostickými zobrazovacími metodami, jako jsou magnetická rezonanční angiografie (MRA) a digitální subtrakční angiografie (DSA).U uvedených pacientů byla zjištěna řada rizikových faktorů jako stenóza nebo trombóza nitrolebních mozkových cév, mechanická komprese cév, genetická mutace spojená s významným rizikem trombózy a užívání perorálních kontraceptiv. U pacientů byla nejdříve sepsána jejich anamnéza, následně byli vyšetřeni neurologem, byla provedena laboratorní vyšetření (celkový krevní obraz, lipidový profil, vyšetření na HIV1/2, syfilis RPR), následoval screening zaměřený na markery spojené se zvýšeným rizikem trombózy, rentgen srdce a plic, vyšetření likvoru, CCDS, DSA, MRA. Výsledky CCDS a ostatních zobrazovacích metod byly naprosto shodné.V článku autoři pojednávají o patogenní úloze vrozených anomálií CoW, incidenci ischemických cévních mozkových příhod a vysoké diagnostické hodnotě CCDS při vyhledávání uvedených anomálií.

Source: Cor et Vasa

DOI: 10.1016/j.crvasa.2015.11.008