Year: 1995
Type: article
Study design: Case Report
Abstract: 人工血管にMRSA感染を生じ, 治療に難渋した症例を経験したので, 文献的考察を加えて報告する. 症例は62歳の女性. 真性の胸部下行大動脈瘤に対し1990年11月27日人工血管置換術を施行したが, 1992年3月喀血をきたした. グラフト遠位吻合部の出血が肺に穿通したものと診断し, 4月に吻合部の切除, 再置換術と左肺下葉合併切除を施行した. 吻合部よりMRSAを検出し, 胸腔内洗浄にもかかわらず2週間後に再度遠位吻合部の縫合不全による出血をきたした. 上行大動脈-腹部大動脈バイパスを作成したのち, 2回目の手術で用いた人工血管を除去し, 大網充填を行った. しかし同年8月に, 初回手術後残存していた大動脈グラフト近位部にも縫合不全による出血をきたしたので, 遺残人工血管を除去し, 大動脈を左総頸動脈末梢で縫合閉鎖した. イソジンによる胸腔洗浄でMRSAは陰性化し, 軽快退院した.
DOI: 10.4326/jjcvs.24.341
Institution: Osaka Medical and Pharmaceutical University
Language: English
Subfield: Surgery
Field: Medicine
Domain: Health Sciences
Open Access status: bronze
OpenAlex ID: W2334485159