Úlceres genitals. A propòsit de tres casos
Year: 2007
Type: article
Study design: Case Report
Abstract: espanolSe presentan tres casos de ninas de 6 meses, 4 y 5 anos que consultan en nuestro Servicio de Urgencias por presentar lesiones ulcerosas en la zona vulvar. Se orientan clinicamente como lesiones de causa infecciosa, posiblemente herpetica, y se recogen muestras para realizar la confirmacion microbiologica. En dos casos se confirma la sospecha diagnostica, siendo uno una primoinfeccion por virus herpes simple tipo 1 y el otro, una primoinfeccion por virus herpes simple tipo 2. El tercer caso se diagnostica de una infeccion por Streptococcus pyogenes. Se realiza tratamiento sintomatico hasta la obtencion de los resultados de la PCR para Herpes viridae y de los cultivos de las lesiones, y entonces se instaura el tratamiento etiologico adecuado. El caso de infeccion por virus herpes simple tipo 2 se remitio a la Unidad Funcional de Abuso al Menor de nuestro centro por sospecha de abuso sexual. Las ulceras genitales acostumbran a ser macroscopicamente muy similares, lo que implica que su diagnostico etiologico sea dificil solo con la observacion de las lesiones. Las tecnicas microbiologicas resultan imprescindibles, especialmente las de diagnostico rapido como la PCR, para determinar el agente causal e instaurar el tratamiento correspondiente. catalaEs presenten tres casos de nenes de 6 mesos, 4 i 5 anys que consulten al nostre Servei d’Urgencies per presentar lesions ulceroses a la zona vulvar. S’orienten clinicament com a lesions de causa infecciosa, possiblement herpetica i es recullen mostres per fer-ne la confirmacio microbiologica. En dos casos es confirma la sospita diagnostica: un cas es una primoinfeccio per virus herpes simple tipus 1 i l’altre, una primoinfeccio per virus herpes simple tipus 2. El tercer cas es diagnostica d’una infeccio per Streptococcus pyogenes. S’instaura tractament simptomatic fins a obtenir els resultats de la PCR per Herpes viridae i dels cultius de les lesions; aleshores s’instaura el tractament etiologic escaient. El cas d’infeccio per virus herpes simple tipus 2 es remet a la Unitat Funcional d’Abus al Menor del nostre centre per sospita d’abus sexual. Les ulceres genitals acostumen a ser macroscopicament molt similars, la qual cosa implica que el seu diagnostic etiologic sigui dificil nomes amb l’observacio de les lesions. Les tecniques microbiologiques, especialment les de diagnostic rapid com la PCR, resulten imprescindibles per determinar l’agent causal i instaurar el tractament corresponent. EnglishWe present the cases of three girls, aged 6 months, 4 and 5 years, who presented to our emergency department with vulvar ulcers. An infectious etiology was suspected and an infectious work-up was performed. In two cases, viral cultures and PCR showed Herpes simplex type 1 and type 2 primary infections, and in the third case, a streptococcus pyogenes infection was confirmed. Symptomatic treatment was initially given, followed by anti virals and antibiotics. The case of herpes simplex type 2 was referred to the Office for Childhood Protection due to the suspicion of sexual abuse. Genital ulcers are macroscopically very similar regardless of the etiology, which makes a clinical diagnosis difficult. Microbiological tools are very important, specially those that can yield rapid results such as PCR, in order to determine the infectious agent and implement the appropriate therapy.
Authors: Raquel Castro, Jessica S. Ortiz, Victòria Trenchs, Susanna Hernández‐Bou, María Antonia González-Enseñat, Carles Luaces, Jordi Pou
Language: Catalan
Subfield: Infectious Diseases
Field: Medicine
Domain: Health Sciences
Open Access status: diamond
OpenAlex ID: W2396892148