Outcome after percutaneous coronary intervention
Year: 2013
Type: dissertation
Study design: Observational Study
Abstract: Dit proefschrift beschrijft de uitkomsten van percutane coronaire interventies (PCI, oftewel dotterbehandeling) bij patiënten met verschillende presentaties van coronairlijden. Een PCI procedure, meestal bestaande uit ballondilatatie en/of het plaatsen van een stent, is vaak onderdeel van de standaardbehandeling bij deze patiënten. In de afgelopen decennia hebben technische, procedurele en farmaceutische ontwikkelingen geresulteerd in verbeteringen in de klinische uitkomsten na PCI. In het eerste deel van dit proefschrift worden populatietrends en klinische uitkomsten na PCI beschreven in patiënten met verschillende presentaties van coronairlijden. Hiervoor is gebruik gemaakt van een landelijke registratiestudie waarin alle PCI procedures in Zweden in de afgelopen 20 jaar geregistreerd zijn. De populatie PCI patiënten en hun risico’s veranderden erg in de opeenvolgende jaren. De uitkomsten van de behandeling bleken sterk afhankelijk van de indicatie van de PCI procedure. De bevindingen suggereerden dat therapeutische verbeteringen zowel op de korte- als op de lange termijn na PCI nodig zijn. In het tweede deel worden verschillende parameters onderzocht die de uitkomsten na een primaire PCI procedure beïnvloeden, in patiënten met een ST-elevatie myocard infarct (STEMI). Er werd ondermeer gevonden dat STEMI patiënten die meer dan 5 uur na het optreden van de symptomen behandeld werden een aanzienlijk slechtere prognose hebben dan patiënten die eerder behandeld werden. In het derde deel van dit proefschrift worden de klinische effecten van erytropoëse-stimulerende middelen beschreven, als additionele behandeling na primaire PCI in STEMI patiënten. Er werd geen verbetering in klinische uitkomsten gevonden die toegeschreven kunnen worden aan deze middelen.
Author: Marieke L. Fokkema
Language: English
Subfield: Cardiology and Cardiovascular Medicine
Field: Medicine
Domain: Health Sciences
Open Access status: green
OpenAlex ID: W2500191128
