Radioguided Occult Lesion Localization in Patients With Locally Recurrent Papillary Thyroid Carcinoma: How We Do It?
Year: 2017
Type: article
Abstract: ÖZET Amaç: Papiller tiroid kanseri (PTK) tiroid bezinin en sık karşılaşılan kanseridir.Primer tedavi sonrası lateral boyunda %50'nin üzerinde, santral bölgede ise %25'in üzerinde bölgesel rekürrens ile karşılaşılır.Bu yazıda, preoperatif ultrason haritalama (PUH) ve Radioguided Occult Lesion Localization (ROLL) yöntemini kombine kullandığımız PTK rekürrensi nedeniyle reopere olmuş hastalardaki deneyimimizi sunmak amaçlanmıştır.Yöntem: Daha önce PTK ve lokal bölgesel metastaz nedeni ile total tiroidektomi (TT) ve santral/lateral boyun diseksiyonu uygulanmış 8 hasta lokal bölgesel rekürrens nedeni ile reopere edildiler.Nükslerin araştırılmasında yüksek çözünürlüklü ultrasonografi, ince iğne aspirasyon sitolojisi ve kan Tg düzeyleri kullanıldı.Nüksleri ispatlanmış ve sitopatolojik incelemede yüksek Tg seviyeleri saptanan olgular opere edildiler.Her hastanın yaşı, cinsiyeti, primer tümör boyutu, ilk ameliyatın şekli, adjuvan tedavileri, nükse kadar geçen süresi, ameliyatın yeri ve süresi, işaretli ve işaretsiz lezyonların sayısı ve haritada işaretli/ işaretsiz lezyonlardaki ve haritada bahsedilmeyen lezyonlardaki metastatik ve çıkarılan lezyonların sayısı kaydedildi.Bulgular: Lokalizasyon çalışması sonrası çıkarılan 20 lezyondan 16'sının malign olduğu görüldü.Haritalama sırasında işaretli lezyonlar dışında 36 ek lezyon da şüpheli olarak tanımlanmıştı.Bu lezyonların 34'ü tanımlanan anatomik yerleşimlerinde ve bölgelerde bulunarak çıkarıldı.İki lezyon ise haritalamada tanımlanan alanlarda bulunamadı.Bu 34 lezyondan 27'sinin malign olduğu gösterildi.Postoperatif takiplerde, bir hastada 7 günde kendiliğinden gerileyen şilöz kaçak ve seroma gelişti.
Source: Acta Oncologica Turcica
Authors: Mehmet Ali Gülçelik, Lütfi Doğan, Ilgın Şahiner, Niyazi Karaman, Gökhan Giray Akgül, Yavuz Selim Kahraman, Gülin Uçmak Vural
Institution: Ankara Onkoloji Eğitim ve Araştırma Hastanesi
Language: English
Subfield: Endocrinology, Diabetes and Metabolism
Field: Medicine
Domain: Health Sciences
Open Access status: diamond
OpenAlex ID: W2604613636