Takotsubo syndrome induced by persistent nausea and vomiting in a maintenance hemodialysis patient
Year: 2017
Type: article
Abstract: 症例は68歳, 男性. 3年前に糖尿病性腎症による慢性腎不全にて血液透析を開始. 2日前より頻回の水様便・嘔吐がみられ, 隔離透析後に帰宅. その後呼吸困難感が出現したため当院救急外来を受診. 心電図・心臓超音波検査から急性冠症候群が疑われ緊急で心臓カテーテル検査を施行. 以前と比較し冠動脈に明らかな変化はみられないが, 左室造影にて心尖部の壁運動の消失を認めたことから, たこつぼ症候群と診断. 血圧とドライウェイトの調整にて症状軽快し第12病日に退院した. たこつぼ症候群を発症した維持透析患者59例について検索した結果, 女性に多く, 発症時年齢65歳と非透析患者と同様であった. 発症時の徴候は, 心電図変化が42例 (71.2%) と最多で, 発症要因は精神的ストレスと重症疾患がそれぞれ14例 (23.7%) と最多だった. ストレス下や透析導入期に発症した急性冠症候群を疑わせる症例では, たこつぼ症候群を鑑別にあげる必要がある.
Source: Nihon Toseki Igakkai Zasshi
DOI: 10.4009/jsdt.50.487
Language: English
Subfield: Cardiology and Cardiovascular Medicine
Field: Medicine
Domain: Health Sciences
Open Access status: bronze
OpenAlex ID: W2742053552