Year: 2018
Type: article
Abstract: Le syndrome hépato-rénal: revueLe syndrome hépato-rénal (SHR) est défini comme une insuffisance rénale fonctionnelle chez les patients atteints d'une maladie hépatique présentant des reins morphologiquement intacts, où les mécanismes de régulation ont minimisé la filtration glomérulaire et maximisé la résorption tubulaire et la concentration urinaire.Le syndrome survient presque exclusivement chez les patients atteints d'ascite.Le type 1 du SHR se développe à la suite d'une réduction sévère du volume circulant efficace en raison d'une vasodilatation artérielle splanchnique extrême et une réduction du débit cardiaque.Le type 2 du SHR est caractérisé par une insuffisance rénale stable ou lentement progressive, de sorte que sa principale conséquence clinique n'est pas une insuffisance rénale aiguë, mais une ascite réfractaire, et son impact sur le pronostic est moins négatif.La transplantation hépatique est la méthode thérapeutique ABSTRACTHepatorenal syndrome (HRS) is defined as a functional renal failure in patients with liver disease that features morphologically intact kidneys, where regulatory mechanisms have minimized glomerular filtration and maximized tubular resorption and urine concentration.The syndrome occurs almost exclusively in patients with ascites.Type 1 HRS develops as a consequence of a severe reduction of effective circulating volume due to both an extreme splanchnic arterial vasodilatation and a reduction of cardiac output.Type 2 HRS is characterized by a stable or slowly progressive renal failure so that its main clinical consequence is not acute renal failure, but refractory ascites, and its impact on prognosis is less negative.Liver transplantation is the most appropriate therapeutic method, nevertheless, only a few patients can receive it.The first line treatment includes terlipressin plus albumin.Renal function recovery can be achieved in less than 50% of patients and a considerable decrease in renal
Language: English
Subfield: Hepatology
Field: Medicine
Domain: Health Sciences
Open Access status: gold
Estimated APC paid: $118
OpenAlex ID: W2811355867