Year: 2018
Type: dissertation
Study design: Observational Study
Abstract: RESUMO - Introdução As tecnologias médicas têm um grande impacto no crescimento da despesa em saúde mas nem sempre os benefícios gerados superam esses custos. Os objetivos são analisar a despesa e os benefícios atribuíveis às tecnologias usadas no tratamento da Doença Cardíaca Isquémica (DCI), as desigualdades na sua utilização e a respetiva evolução ao longo do tempo. Metodologia Usámos a base de dados dos internamentos nos hospitais públicos Portugueses, ao longo de um período de 15 anos (1997-2012) e indicadores específicos para as tecnologias (Bare Metal Stent e Drug Elluting Stent) para explicar melhor a sua relação com a despesa e com os benefícios. Comparámos ainda custos e benefícios. Analisámos as desigualdades na sua utilização. Resultados As tecnologias explicam até cerca de 60% do crescimento da despesa relacionada com a DCI. Estas contribuíram também para limitar o crescimento da mortalidade intra-hospitalar e acelerar a redução das readmissões a 30 dias. Há diferenças na utilização das tecnologias, sendo menos usadas nas mulheres, nos mais velhos e nos residentes na região do Algarve. Estas diferenças são independentes entre si. As desigualdades de género aumentaram ao longo do tempo, as relacionadas com a idade mantiveram o padrão e as regionais reduziram. Conclusões As tecnologias usadas para tratar a DCI foram um importante contributo para a despesa, mas também para os benefícios. Provavelmente estas tecnologias foram custo efetivas. Parte das desigualdades podem estar associadas a causas anatómicas ou fisiológicas, mas fatores comportamentais dos médicos e dos doentes bem como a difusão das tecnologias são hipóteses que podem ajudar a explicar as desigualdades observadas e a sua evolução.
Author: Vanessa Ribeiro
Language: Portuguese
Subfield: Cardiology and Cardiovascular Medicine
Field: Medicine
Domain: Health Sciences
Open Access status: green
OpenAlex ID: W2924965740