Is History of Adenotonsillectomy a Protective Factor for Helicobacter pylori Gastritis?
Year: 2019
Type: article
Study design: Observational Study
Abstract: Giriş: Helicobacter pylori tüm dünyada görülen, dünya nüfusunun yaklaşık yarısını etkileyen gram-negatif bir basildir. Yapılan çalışmalarda adenotonsiller bölgenin H. pylori için bir kolonizasyon alanı olduğu ve bulaşta etkili olduğu ileri sürülmüştür. Bu hipotezden hareketle, geçirilmiş adenotonsillektomi öyküsü (ATÖ)’nün midede H. pylori kolonizasyonu için koruyucu bir etken olabileceğini belirten çalışmalar mevcuttur. Bu çalışmamızda geçirilmiş ATÖ’nün H. pylori gastriti açısından koruyucu bir etken olup olmadığını belirlemeye çalıştık. Materyal ve Metod: Çalışmaya, Hitit Üniversitesi Çorum Erol Olçok Eğitim ve Araştırma Hastanesi Gastroenteroloji Kliniğine dispeptik şikayetlerle ilk kez başvuran ve antrumdan endoskopik biyopsi alınan (75’inde ATÖ olan, 75’inde ATÖ olmayan) toplam 150 hasta dahil edildi. Hastalardan alınan endoskopik biyopsiler hematoksilen eozin (HE) ve H. pylori varlığını saptamak için doku Giemsası ile boyanarak bütün olgular aynı patolog tarafından Sydney Update sistemine göre değerlendirildi. Bulgular: ATÖ olan hastaların yaşı 22-80 arasında değişmekte olup ortalaması 46.5 (± 17.5 SS) yıl iken, ATÖ olmayan grubun yaşları ise 24-75 yıl arasında değişmekte olup ortalaması 38.3 (± 14.0 SS) yıl idi. Yaş açısından saptanan fark istatistiksel olarak anlamlı bulunmuştur. ATÖ olmayan 75 hastanın 52 (%69)’sinde H. pylori gastriti saptanırken, ATÖ olan 33 (%44) hastada H. pylori gastriti saptanmış ve bu fark istatistiksel olarak anlamlı bulunmuştur (p= 0.021). Her iki gruptaki tüm hastaların dahil edildiği karşılaştırmada ATÖ öyküsü olmayan grupta H. pylori yoğunluğu ortalaması 1.6 iken, olan grupta H. pylori yoğunluğu ortalaması 0.8 olarak saptanmış ve bu fark istatistiksel olarak anlamlı bulunmuştur (p= 0.012). Her iki gruptaki sadece H. pylori gastriti saptanan hastalardaki H. pylori yoğunluğu karşılaştırıldığında ise ATÖ öyküsü olmayan grubun ortalaması 2.3 iken, olan grubun ortalaması 1.8 olarak saptanmış ve bu fark da istatistiksel olarak anlamlı bulunmuştur (p= 0.022). Sonuç: H. pylori için adenotonsiller bölgenin bir kolonizasyon alanı olduğu birçok çalışmada değişik yöntemler kullanılarak gösterilmiştir. Çalışmamızda ATÖ’nün bu bölgedeki kolonizasyonu engelleyeceği için H. pylori bulaşını azaltacağı ve H. pylori gastriti açısından koruyucu bir rol oynayabileceği sonucuna varılmıştır.
DOI: 10.5578/flora.67193
Authors: Güven Güney, Yılmaz Baş, Murat Kekilli, Emre Demir
Language: English
Subfield: Gastroenterology
Field: Medicine
Domain: Health Sciences
Open Access status: diamond
OpenAlex ID: W2942020005