Year: 2018
Type: article
Abstract: UVODTransuretralne resekcije su minimalno invazivni endoskopski zahvati na mokraćnom mjehuru, prostati ili mokraćnoj cijevi.Indikacije za zahvat su tumori mokraćnog mjehura, otežano mokrenje zbog povećanja prostate (bilo zbog dobroćudne hiperplazije prostate ili tumora prostate) te hematurija.Transuretralne resekcije često se izvode kod starijih osoba s više pridruženih bolesti od strane srca, pluća ili bubrega.Ako se ovi endoskopski zahvati izvode hitno zbog hematurije, bolesnici su često hemodinamski nestabilni.Neke komplikacije ovih zahvata je teže prepoznati kod bolesnika u općoj anesteziji.Iz navedenih razloga izbor tehnike anestezije za transuretralne resekcije je izazov za anesteziologa.Cilj rada je prikazati prednosti i nedostatke pojedinih tehnika anestezije kod transuretralne resekcije. TRANSURETRALNE RESEKCIJE I KOMPLIKACIJETransuretralne resekcije su kiruški zahvati koji se izvode uz pomoć resektoskopa koji se kroz mokraćnu cijev uvodi u mokraćni mjehur.Za vrijeme zahvata pomoću izvora energije (obično monopolarna struja) odstranjuje se suspektno tkivo mokraćnog mjehura ili tkivo prostate.Tijekom ovog endoskopskog zahvata koristi se kontinuirana irigacija tekućinom koja omogućava bolju vidljivost u radnom polju, te ispiranje krvi i komadića tkiva.Ako dođe do prevelike apsorpcije irigacijske tekućine u krvotok može nastati komplikacija pod nazivom transuretralni resekcijski sindrom (TUR sindrom).Kako bi se smanjila incidencija TUR sindroma idealna irigacijska tekućina trebala bi biti izotonična, prozirna, netoksična, nehemolitička, sterilna, ne smije se metabolizirati, te ne smije prenositi struju.
Language: English
Subfield: Anesthesiology and Pain Medicine
Field: Medicine
Domain: Health Sciences
Open Access status: green
OpenAlex ID: W3000604532