Prevention Des Infections Acquises En Reanimation
Year: 2019
Type: dissertation
Abstract: En réanimation,le taux de patients présentant une infection nosocomiale atteint les 15%.Parmi les méthodes de prévention, la lutte contre le portage de germes au niveau cutané et la prévention de la transmission croisée par le lavage des mains du personnel sont des méthodes efficaces.La désinfection de la peau à la Chlorhexidine est une stratégie d’intérêt croissant pour les patients en réanimation.Cette stratégie nécessite encore des essais explorant la sécurité,le rapport coût-efficacité et l'impact de l'utilisation systématique de lingettes.La compliance à l’hygiène des mains (HH) reste une limite à la prévention des infections.Nous avons réalisé une étude pédagogique par simulation et l'utilisation des cabinets UV améliore la technique et la conformité aux opportunités en HH.Concernant la prévention des infections pulmonaires, la colonisation bactérienne trachéobronchique précède souvent l’apparition de la pneumopathie acquises sous ventilation mécanique (PAV),et il a été postulé que les microbes présents dans les sécrétions trachéales quelques jours avant la PAV pourraient être identiques à ceux retrouvés dans les voies respiratoires inférieures.La réalisation d’aspirations trachéales (ETA) régulières serait une méthode préventive.Nous avons réalisé une mise au point des études publiées pour déterminer les forces et les faiblesses de la gestion des antibiotiques sur la base des cultures de surveillance ETA dans la PAV.Ainsi,l’ETA pourrait être systématiquement réalisée pour prédire de manière fiable les micro-organismes de la PVA.Cependant, nous ne pouvons recommander le recours généralisé à la surveillance de routine de la flore trachéobronchique.
Source: theses.fr (ABES)
Author: S. Dray
Language: French
Topic: Nosocomial Infections in ICU
Field: Medicine
Domain: Health Sciences
Open Access status: green
OpenAlex ID: W3010859005