Комплаентность и персистентность у пациентов с первичной открытоугольной глаукомой с позиции офтальмолога
Year: 2020
Type: article
Study design: Observational Study
Abstract: ЦЕЛЬ. Определение ключевых факторов нарушения приверженности к лечению (комплаентности) и продолжительности в выполнении назначений по времени от начала терапии до ее прекращения (персистентности) у пациентов с глаукомой при изучении субъективного мнения врачей-офтальмологов с разным стажем и местом работы. МЕТОДЫ. В исследование были включены 509 анкет от 631 врача из России и 6 стран СНГ. Все анкеты врачей были разделены на группы в зависимости от их стажа и места работы, вида собственности лечебно-профилактического учреждения (государственной или частной) и формы оказания медицинской помощи (амбулаторной или стационарной). Метод сбора данных: онлайн-анкетирование. Значимость 32 отобранных факторов комплаентности оценивалась по балльной системе от 10 (максимально значимого фактора) до 1 (минимально значимого фактора). Программа анализа: Statistica 8.0 (StatSoft Inc., США). РЕЗУЛЬТАТЫ. Анализ данных позволил получить средние сроки непрерывного соблюдения назначенной терапии в зависимости от принадлежности участников анкетирования к той или иной группе. Персистентность (период непрерывного соблюдения рекомендаций) низкокомплаентных пациентов составила от 15 до 27,5 дней в году, высококомплаентных — от 180 до 300 дней в году. Мнение врачей зависело от стажа и места их работы. Выявлены доли «низкокомплаентных», «среднекомплаентных» и «высококомплаентных» пациентов. Проанализированы конкретные факторы приверженности пациентов к соблюдению рекомендаций, связанные непосредственно с лечением, состоянием пациента, особенности поведенческой и социальной комплаентности. Результаты исследования показали различия мнений практикующих врачей в зависимости от стажа, места работы и вида лечебного учреждения. ЗАКЛЮЧЕНИЕ. В анализируемых группах врачей, разделенных по стажу работы, разница в представлениях о комплаентности пациентов не выявлена. Доля «низкокомплаентных» пациентов составляет в среднем 20% [10; 30], «среднекомплаентных» — 30% [20; 45] и «высококомплаентных» — 50% [30; 60]. Чем больше стаж, тем более высокие требования предъявляются врачами к соблюдению рекомендаций. Предполагается, что «низкокомплаентные» пациенты соблюдают рекомендации в течение 20 [7; 60] дней в году, «среднекомплаентные» — 90 [20; 200], «высококомплаентные» — 200 [40; 350]. Ведущими факторами нарушения комплаентности во всех группах являются: отсутствие мотивации, сложный режим инстилляций, отсутствие контакта с врачом, низкая степень информированности о заболевании, возраст, забывчивость, наличие побочных эффектов, стоимость, лень, семейный анамнез глаукомы. На первом месте во всех группах отмечают факторы поведенческой комплаентности — до 75%.
Source: National Journal glaucoma
Authors: Ловпаче, Д.Н., Завадский, П.Ч., Зверева, О.Г., Куроедов, А.В., Дорофеев, Д.А., Селезнев, А.В., Бакунина, Н.А., Барышникова, Д.А., Феллер, О.Е., Зубашева, С.А., Хашегульгова, Р.Ш., Ивачев, Е.А., Сиденко, Т.А., Рамазанова, А.М., Пшеницына, Е.С., Газизова, И.Р., Трунова, Е.Б., Морозова, И.В., Павлюченко, О.В., Гетманова, А.М., Нагорнова, З.М., Рожко, Ю.И., Брежнев, А.Ю., Петров, С.Ю., Онуфрийчук, О.Н., Шапошникова, И.В., Семенова, И.И., Городничий, В.В., Гапонько, О.В., Кондракова, И.В., Воронова, Н.Н., Дюкарева, Ю.Ф., Шахалова, А.П., Исаков, И.Н., Мяконькая, О.С.
Language: Russian
Subfield: Family Practice
Field: Medicine
Domain: Health Sciences
Open Access status: bronze
OpenAlex ID: W3091984331